垂体瘤需要切除吗？能治好吗
神经外科编辑
博禾医生
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在生活中也许大家有意无意听到过有人得了垂体瘤，还听说需要做开颅手术，听起来是个很严重的疾病。但垂体瘤是一个起源于垂体组织细胞的占位性病变，而占位性病变随着体积的增大，症状会越来越重。一般可以用药物控制发展，也可以用手术切除。那么，有必要切除垂体肿瘤吗？这种病能治好吗？
脑垂体瘤需要切除吗？
这个问题比较笼统，需要具体分析。出现垂体肿瘤时，首先要确认垂体肿瘤，判断是否需要切除，同时要强调个人治疗。如果是内分泌活性的话，比如已经引起症状影响生活的话，结婚多年不育、高血压、肢体肥大等症状，建议患者进行手术治疗。另外，对于巨大、侵袭性泌乳素型腺瘤，肿瘤体型非常大，压迫视神经接近失明症状的患者，一般需要手术治疗。
如果是泌乳素型的话，最好进行药物治疗。特别是微腺瘤、不规则甚至多炉性微腺瘤，可以通过药物控制肿瘤体的发展。一般来说，发现垂体肿瘤后，多检查患者的泌乳素，发现患者的泌乳素非常高，超过普通人的数十倍、数百倍，在这种情况下，选择药物治疗效果更好。
因此，这种情况的患者一般不是手术，而是药物治疗。药物治疗3个月后进行复查，患者用药1周后，现有症状得到改善，药物治疗肿瘤基本缓无需手术。有些肿瘤用药后，不能缓解到一定程度，此时可以再次手术，简化手术的复杂性，从高风险变成低风险。
另一部分是无功能型垂体肿瘤患者，年龄大，全身状况差，肿瘤体积也不特别大，这种情况也可以根据需要严格跟进，不一定急于手术治疗。因此，总的来说，是否需要手术是具体问题的具体分析。
垂体瘤能治愈吗？
大部分垂体肿瘤都可以治愈。垂体肿瘤是良性肿瘤，特别是早诊早治的情况下，如果第一次治疗完全切除，达到内分泌学的临床治疗，患者就可以治愈。治愈后不影响患者的寿命，可以正常生活。另一种情况是，部分垂体肿瘤有一定的复发率，此时必须立即复查，也可以治愈。
另一种情况并非所有垂体肿瘤都能治愈。发病时可能是侵入性垂体腺瘤，或者已经晚了，如果是大腺瘤，手术风险和难易度都很高。此时不能完全切除，或者完全切除，复发的机会很高，这种情况不能完全治愈。这种患者需要辅助治疗、反复治疗、跟进治疗，但临床上这种情况的比例不足20%。
因此，大部分垂体腺瘤可以治愈，影响寿命与治疗情况有关。如果经过良好的治疗，完全治愈，对垂体功能没有影响，就是恢复健康，患者完全恢复正常人，寿命不受影响。
但手术后垂体功能低下，需要长期激素替代治疗，药物副作用可能会诱发糖尿病、骨质疏松症等，影响患者的正常寿命。另一种情况是，对于难治性垂体腺瘤，该腺瘤不能完全治愈，今后也会复发，影响患者的寿命。总的来说，垂体肿瘤的治疗效果非常好，但具体情况应具体分析和具体治疗，每个患者的治疗效果不完全相同。患者发现疾病后，首先要选择正规的医院，根据自己的具体情况，选择最适合自己的治疗方式。
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