驱动基因决定肺癌的不同种类 吸烟肺癌患者人数居首位
呼吸内科编辑
博禾医生
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据世界卫生组织统计，肺癌已成为世界上男性和女性的第一个癌症杀手。每年全球肺癌和支气管癌的新发病例超过120万人，每年丧命的人数达到约110万人。同时，肺癌也是我国发病率最高的癌症，年发病率为10万分之35，即每年每10万人有35人新发病肺癌。
细分后，吸烟肺癌患者人数仍占所有癌症首位，肺癌分类提出新概念，将肺癌分为吸烟和不吸烟两类。数据显示，吸烟肺癌的发病率在所有癌症中排名第一，不吸烟肺癌的发病率在所有癌症中排名第七。
也就是说，即便把肺癌一分为二，它的发病率也在所有癌症中排在前列。据专家介绍，吸烟肺癌和不吸烟肺癌是两种不同的疾病，治疗效果和治疗方法不同。但是只是根据吸烟是不够的，广东省人民医院副院长吴一龙说:学术上把肺癌分为吸烟腺癌、不吸烟腺癌、不吸烟鳞癌、不吸烟鳞癌4种。我们现在发现这四种肺癌的基因变化完全不同。
驱动基因决定不同癌种
肺癌的发生与驱动基因密切相关。在四种肺癌中，每种肺癌的驱动基因都不同。知道这些基因后，我们可以有针对性地治疗，预计再过两三年就能解决大部分不吸烟腺癌患者的治疗问题。吴教授说。肺癌根据驱动基因可分为种，是近年来非常重要的发现。因此，可根据驱动基因采用适当的药物治疗。如果找到驱动基因，治疗可能会事半功倍，如果找不到驱动基因而盲目治疗，治疗方法甚至可能不如安慰剂。目前，肺癌发现后，医生建议患者根据驱动基因治疗。这是观念上的巨大变化，也是近年来我们致力于普及的治疗方法。90%的患者不知道驱动基因检测。
我国有很严重的问题，很多患者和医生还没有意识到要进行驱动基因检查。吴一龙教授说。根据我们今年的统计，70%的患者没有接受过这样的检查，去年的统计显示，90%的患者不知道有这样的检查。吴教授说，肺癌患者需要进行驱动基因检查。研究表明，适用于不同肺癌类型的药物应用对不符合人群有害。驱动基因检查复盖了很多三级医院，特别是省会城市的三级医院。
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