接种HPV疫苗终身免疫？ 高危人群还需定期检查

很多人对于HPV疫苗了解并不是很清楚，经常疑问：哪些人适合接种HPV疫苗？二价、四价疫苗有什么的区别等。今天就为大家来详细解答关于HPV疫苗的疑问。

二价疫苗和四价疫苗有何区别？

二价疫苗和四价疫苗均是灭活的基因重组疫苗，前者是由HPV16和18型的壳蛋白L1制造的病毒样颗粒组成，而后者则是由HPV16、18、6和11型的壳蛋白L1制造的病毒颗粒组成。主要通过体液免疫应答，使得机体产生抗HPV的免疫球蛋白（IgG），从而对宫颈黏膜中感染的HPV病毒产生防御作用。

哪些人适宜接种HPV疫苗？

2017年美国妇产科医师协会（ACOG）推荐HPV二价疫苗适用于9-26岁女性，HPV四价疫苗适用于9-26女性和男性。越早接种产生的免疫效应越高，最佳接种年龄11-12岁。26-45岁女性推荐接种HPV九价疫苗，当然二价和四价也是可以接种的，但有效力会降低（2级证据）。

第一针在任何时候均可以接种，第二针在第一针接种后1-2个月接种，第三针在第一针接种后6个月接种。目前没有证据表明后续需要进行加强接种。

HPV疫苗安全性如何？

根据美国妇产科医师协会及韩国妇科肿瘤学会两个指南所述，疫苗的不良反应主要为注射部位的局部症状，极少出现全身不良反应。所以，疫苗是安全的。

接种HPV疫苗有什么禁忌症？

1、严重免疫缺陷病的急性期。免疫抑制的存在并不是HPV疫苗接种的禁忌症，例如HIV感染或器官移植患者，但免疫功能低下患者的免疫应答可能不太有效。因此，可在应用免疫抑制剂的非急性疾病期接种HPV疫苗，但接种后建议复查抗体滴度以评估免疫的有效性。

2、中、重度疾病的急性期，或发热、感冒，待疾病平稳后可以进行接种。

3、对HPV疫苗成分活性成分或任何辅料成分有超敏反应者，比如对蛋白质、酵母过敏者禁用。

4、妊娠期女性。

接种HPV疫苗后是否终身免疫？

有的研究表明，接种疫苗后的4-5年内仍然有保护效力，但需要知道的是，即使接种了疫苗也不能预防所有引发子宫颈癌的HPV类型。已婚或有性生活的妇女应该定期进行宫颈涂片检测，预防宫颈癌。

宫颈癌高危人群最好每年做一次TCT检查以及早发现宫颈癌踪迹，若选择TCT检查、HPV检查两项都做，且检查结果均正常，则可以三年检查一次。

接种疫苗后有无副作用？

没有长期副作用。较常见副作用是注射位置胀痛、红肿、头痛、眩晕、恶心或轻度发烧等，但都是轻微和短暂的，一般几小时或几天内即自行消失。

5类人成宫颈癌的高危人群

以下几类人成为宫颈癌的高危人群，要小心：

1、人乳头瘤病毒（HPV）感染者

资料显示，99.6%宫颈癌因HPV感染引起。

2、多性伴侣

美国一项研究表明，性伴侣数≥10个者在宫颈癌新发病例中占36%，说明多个性伴侣与宫颈原位癌及宫颈癌均有明显的相关性。这是因为精子进入阴道后产生一种精子抗体，这种抗体一般在4个月左右方能完全消失。如果性伴侣多，性交过频，则会产生多种抗体（异性蛋白），所以更容易患宫颈癌。

3、早婚多育者

北京市宫颈癌防治协作组报告显示，20岁以前结婚的患病率比21—25岁组高3倍，比26岁以后结婚者高7倍。同时宫颈癌的发生率随产次增加而递增，7胎以上比1—2胎的妇女高10倍以上。

4、年龄

20岁以前的女性患宫颈癌概率较低，20—50岁宫颈癌高发，50岁以后发病率下降。总的来说，近年有年轻化趋势。去年北京友谊医院确诊宫颈癌9例，年龄主要在34—48岁，其中40岁以下者占33.3%，40—48岁者占66.6%。

5、宫颈不典型增生者

特别是中度和重度患者，若不积极治疗，也可能转化为宫颈癌。

此外，口服避孕药、吸烟及低收入者也是宫颈癌高发人群。