过敏性鼻炎主要由环境因素引起 过敏性鼻炎用抗生素治疗管用吗?

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博禾医生 | 呼吸内科
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关键词: #过敏性鼻炎 #鼻炎

春季气温变化较大,乍暖还寒,气候干燥。最近各大医院鼻炎患者普遍增多。目前很多患者或者家人时常将过敏性鼻炎误认为“感冒”,服了很多感冒药物,症状仍未消失,故到医院就诊,最后确诊为过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎的治疗

变应性鼻炎俗称过敏性鼻炎。他是一种发生在鼻黏膜的变态反应,鼻黏膜敏感度增高是其主要特点,并可引起哮喘、荨麻疹等多种并发症。本病有常年性和季节性之分,属工型变态反应。

中医认为本病的发生与细菌病毒无关,是由于体质因素,是人的体质功能降低即肺脾气虚导致对外界刺激过于敏感而致,因此服用抗生素无效,激素只是暂时降低了组织对过敏原的反应,但同时也降低了人体的抵抗力,所以应避免长期使用,抗过敏药仅是抵消过敏反应缓解症状,而不是从根本上治疗。

上述药物均是治标之法,而治本之法则是改善机体过敏状态,使人体对致敏原不敏感从而不至过敏反应,达到临床痊愈。

中医从修复人体体质入手,通过调理体质,使人体恢复正常平衡状态,从而从根本上治疗过敏性鼻炎。中医认为过敏性鼻炎的发生是由于体内阴阳平衡失调而致,以气虚或阳虚为主。因程度的不同又分为三型:其中因反复感冒久治不愈引发的,以肺气虚型为主;因饮食不节,身心过劳引发的,以脾气虚型为主;因先天不足遗传引发的,以肾虚型为主。三型可兼而有之。临床上根据类型不同而选择治疗。

肺气虚者,因肺虚不能温养所致,所以用温肺祛风法治疗,可用玉屏风散;脾气虚者,是因中焦虚寒,气虚寒凝所致,用健脾强体散治疗;肾气虚者是因下焦阳气虚,寒邪内生所致,用桂附八味丸,这三型往往兼而有之,所以要配合使用。这些纯中药制剂通过调整体质,改善肺脾肾功能,调整免疫状态,降低过激反应而达治疗目的。

近几年,帖服疗法大行其道,本疗法是通过药物对相关腧穴的持续刺激达到温经通络的效果,从而改善肺气虚状态,通过温阳散寒疗法,使人体达到内平衡,从而抵御致敏原对鼻粘膜的刺激而达到临床痊愈。一般一年一到两次,连续帖服三年,同时局部配合点黄连油以降低局部敏感度,综合治疗提高了治疗有效率。

过敏性鼻炎的预防

过敏性鼻炎主要由环境因素引起,如灰尘、螨虫、蟑螂、猫狗家禽等皮毛及花粉、霉菌、化学涂料等。另外空气污染及患儿维生素缺乏等也可引起过敏性鼻炎。主要症状为鼻塞、流清鼻涕、晨起频打喷嚏,伴耳鼻咽喉痒、眼痒。

要确诊过敏性鼻炎应到医院的耳鼻喉科做皮肤点刺及血清过敏原测试。目前世界卫生组织提出过敏性鼻炎应早期诊断、早期预防、早期治疗。

预防的关键是避免接触过敏源,此外保持室内通风良好;空调网定期清洗;多到户外活动,多进行日光浴;家里的衣服、被褥多晒。多运动,增强机体免疫力;在饮食方面注意不挑食,多吃蔬菜、水果等。

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门诊里常遇到这样的场景:一位六十八岁的大叔,手里提着保温桶,满脸愁容地跟医生说,自己每天雷打不动喝两碗小米粥,听说这能养胃又能补脑,可怎么记性还是越来越差,连刚放下的钥匙都找不到。医生仔细询问了他的饮食习惯后直言,光靠喝小米粥来预防老年痴呆,营养太单一了。大脑的健康需要多种关键营养素支撑,特别是与胆碱相关的物质,单纯依赖某一种主食远远不够,吃对下面这六种食物,比盲目喝粥更管用。

一、鸡蛋是胆碱的优质来源

1、蛋黄中含有丰富的卵磷脂

很多人因为担心胆固醇高而不敢吃蛋黄,这其实是个误区。对于大多数中老年人来说,适量摄入蛋黄对大脑健康至关重要。蛋黄中富含的卵磷脂在体内可以分解产生胆碱,而胆碱是合成乙酰胆碱的重要原料。乙酰胆碱是大脑中负责传递记忆和思维信号的关键神经递质。如果体内胆碱不足,神经信号的传递就会变慢,人容易出现反应迟钝、记忆力减退的情况。医生建议,如果没有特殊的血脂代谢疾病,每天吃一个煮鸡蛋或蒸蛋羹,是补充胆碱最经济实惠的方法。烹饪方式尽量选择水煮或清蒸,避免高温油炸破坏营养成分,这样既能保证营养吸收,又不会增加肠胃负担。

二、深海鱼类提供大脑必需脂肪酸

2、Omega-3 脂肪酸保护神经细胞

除了胆碱,大脑细胞的膜结构还需要优质的脂肪酸来维持完整性。深海鱼类如三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼等,富含 Omega-3 不饱和脂肪酸,这种物质被称为大脑的“黄金”。它能够减少脑部的炎症反应,促进神经细胞的生长和修复,与胆碱协同作用,共同维护认知功能。很多研究数据表明,长期规律食用深海鱼的人群,认知能力下降的速度明显慢于很少吃鱼的人。对于住在内陆或不方便购买新鲜深海鱼的朋友,可以选择正规渠道的鱼油补充剂,但最好还是通过食物摄取。每周安排两到三次鱼肉餐,清蒸或炖汤都是不错的做法,尽量少吃熏制或腌制的鱼类,以免摄入过多的盐分影响血压。

三、豆制品蕴含植物性卵磷脂

3、大豆异黄酮辅助调节代谢

对于不吃肉蛋奶或者对动物性食物有顾虑的中老年人,豆制品是极佳的替代品。豆腐、豆浆、豆干等大豆制品中,同样含有大量的植物性卵磷脂和大豆蛋白。这些成分在体内也能转化为胆碱,支持神经系统运作。此外,豆制品中的大豆异黄酮具有抗氧化作用,能帮助清除体内的自由基,减缓