尿检怎么办?

肾内科编辑 医普小新
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关键词: #尿检

尿检可通过清洁取样、及时送检、避免污染、空腹检查、遵医嘱停药等方式进行。尿检通常由泌尿系统感染、肾脏疾病、糖尿病、妊娠检查、药物监测等原因引起。

1、清洁取样

采集尿液前需用无菌湿巾清洁会阴部,避免分泌物混入样本。男性应翻起包皮清洁龟头,女性需分开阴唇擦拭。取中段尿可减少尿道口细菌污染,排尿初期1-2秒的尿液应弃去。取样容器建议使用医院提供的无菌杯,不可使用日常饮用的矿泉水瓶等非专用容器。

2、及时送检

尿液样本采集后应在1小时内送检,夏季高温环境下需在30分钟内完成检测。延迟送检可能导致细菌繁殖、细胞溶解或结晶析出,影响红细胞、白细胞、管型等指标的准确性。若无法及时送检,可将样本暂存于2-8℃冰箱,但冷藏时间不宜超过4小时。

3、避免污染

月经期间女性应避免进行尿常规检查,经血可能造成假阳性结果。检查前24小时不宜剧烈运动,以免出现运动性蛋白尿。采集前应避免大量饮水,过度稀释的尿液可能掩盖病理改变。服用维生素C制剂可能干扰潜血和糖分的检测结果。

4、空腹检查

部分特殊尿检项目如尿糖定量、尿蛋白定量需要空腹8小时以上采集晨尿。晨起第一次排尿的浓缩尿液更能反映肾脏浓缩功能,适用于检测微量蛋白、尿比重等指标。常规尿检虽不强制要求空腹,但建议采集晨尿以提高检出率。

5、遵医嘱停药

抗生素、利尿剂、造影剂等药物可能干扰检测结果,检查前3天应遵医嘱调整用药。糖尿病患者检测尿糖时不宜擅自停用降糖药。若正在服用维生素B族、左旋多巴等会使尿液变色的药物,需提前告知检验人员。

尿检后应保持充足饮水促进代谢,但避免短时间内大量饮水导致尿液过度稀释。日常注意观察尿液颜色、气味变化,出现持续浑浊尿、血尿或泡沫尿应及时复查。建议每年进行一次常规尿检作为健康筛查,糖尿病患者需每3个月监测尿微量白蛋白。采集尿液时如有疼痛、灼热感等排尿不适,可能提示尿路感染,需结合尿培养等进一步检查。

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