老年人小腿水肿的诊断

肾内科编辑博禾医生

194次浏览发布时间：2021-03-24 18:13:34

关键词： #水肿 #老年人 #小腿水肿 #腿水肿

老年人小腿水肿是指老年人小腿血管外组织缝隙中体积过多的表现。该疾病的病因较多，一般都有伴随症状，当然老年人也会因为年龄的增大，某脏器出现衰退引起功能障碍，使体内水分排不出去，也可引发浮肿。以下几点是老年人小腿浮肿的诊断要点。

1、症状。老年人小腿浮肿时，可用手指按压下肢小腿前内侧或内踝附近，如有明显凹陷，则认为有浮肿。

2、病史。有些老年人小腿浮肿，不仅仅是下肢浮肿，还有其他伴随症状和原发病史。例如，肝硬化患者出现双下肢浮肿，然后出现腹水，肝病和长期嗜酒的历史很多。患有慢性疾病的患者，如肠炎、肿瘤等，造成体内营养物质吸收不足，造成严重营养不良，形成低蛋白血症，还可造成小腿水肿。因此，必须首先判断患者是否有其他原发性疾病，追溯老年人小腿浮肿的病史。

3、实验室检测和影像学检测。首先要做下肢静脉彩超检查，排除下肢深静脉血栓的可能性，因为考虑到老年人的生理特点，这部分人群活动量少，容易造成血液淤积，产生血栓。还要做血常规、尿常规、肝功能检测等，排除其他疾病影响的可能性。

4、体格检查。看病，观察小腿是否肿胀、肿胀程度、凹陷性还是非凹陷性等。问诊，询问患者及家属，小腿水肿什么时候出现，是否突然出现，是否反复出现，这种情况多久出现，是否还有其他症状等。接受诊察，用手指按压小腿前内侧或内踝附近，观察是否有凹陷。

5、鉴别诊断。由于老年人的特殊性，有必要识别是生理水肿还是病理水肿。一般来说，生理水肿可以通过夜间休息来改善，适当的增加活动也可以减少。但病理性水肿，往往伴随其他症状，加上合理的检查，一般不难发现。

老年人小腿浮肿多由其他疾病引起，发现小腿浮肿时，应立即就医，寻找浮肿病因，尽快解决问题，以免耽误正常治疗。

老年人小腿水肿的诊断

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