肌酐600还能控制吗
肾内科编辑
医路阳光
关键词: #肌酐
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关键词: #肌酐
肌酐600μmol/L通常提示肾功能严重受损,但通过规范治疗仍可能控制病情进展。肌酐升高可能与急性肾损伤、慢性肾脏病、尿路梗阻等因素有关,需结合具体病因制定干预方案。
急性肾损伤导致的肌酐升高,及时解除诱因后肾功能可能部分恢复。例如纠正脱水、停用肾毒性药物、解除尿路梗阻等措施后,肌酐水平可逐渐下降。此时需密切监测电解质平衡,必要时进行短期血液净化治疗,同时使用肾康注射液、尿毒清颗粒等药物辅助改善肾功能。
慢性肾脏病进入终末期时,肌酐600μmol/L往往需要长期肾脏替代治疗。通过规律血液透析或腹膜透析可替代部分肾功能,配合复方α-酮酸片、碳酸司维拉姆片等药物调节钙磷代谢。严格控制血压和蛋白摄入,延缓残余肾功能恶化速度,部分患者可维持较稳定状态。
日常需严格限制每日蛋白质摄入量在0.6-0.8g/kg体重,优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。注意监测血压和尿量变化,避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。建议每1-3个月复查肾功能、电解质及血红蛋白等指标,由肾内科医生动态调整治疗方案。合并水肿或高血压时需严格限制钠盐摄入,每日饮水量应根据尿量调整。