得了高血压需要做哪些检查？如何排除继发性高血压

高血压患者每天吃降压药，平时进行血压测定，避免血压变动幅度过大、中风等危险。高血压患者除了测定血压外，还需要定期检查，这些检查可能不太了解。让我们来看看高血压患者需要做什么样的检查。

(1)尿常规

早期无异常。随着病情的发展，肾浓缩功能受损，尿多，尿比降低，尿微量白蛋白、尿蛋白、红细胞、管型。

(2)肾功能

内生肌酐清除率反映早期肾功能损伤敏感。肾实质损伤到一定程度后，血清肌酐和尿素氮开始上升，最终可以发展成尿毒症。

(3)血电解质

如果肾功能损伤严重，或者继发性高血压者常有电解质紊乱。

(4)血脂、血糖、血尿酸

往往合并了高血压和高血脂、高血糖、高尿酸血症等心血管疾病的危险因素。常见的有三酰甘油、低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低、高血尿酸、空腹和餐后血糖升高。疑似糖尿病人应检查葡萄糖耐量试验，胰岛素释放试验。

(5)心电图

可见心房肥大，左心房肥厚劳损，房性、房性期前收缩、心房颤抖等各种心律失常。

(6)超声波心动图

观察心脏形态，如心脏各房间的室腔大小、瓣膜结构功能、主动脉根部状况、心脏收缩、舒张功能检查。

(7)胸部x线片

长期高血压患者可见上升主动脉、主动脉弓曲延长、扩张，左心室增大。心力衰竭时，左右心室扩大，肺淤血，肺水肿。

(8)眼底检查

如果高血压患者的病情发展到一定程度，眼底视网膜血管会发生一定的病理变化。I级:小动脉腔狭窄ii级:外层硬化和(或)小动脉壁增厚，表现为动脉压痕的iii级:出血或渗出ii级:视盘浮肿。

(9)可以排除继发性高血压

选择血浆肾素一血管紧张素ⅱ活性。醛固酮、血皮质激素、血儿茶酚胺等级及其代谢产物、肾脏和肾上腺超声波、CT检查等。

温暖的提示:降压药物必须定期定量服用，决不能中断，有效避免血压变动。高血压发作时如果不能马上去医院就诊的话，中风的可能性很高，所以高血压患者平时要注意培养健康的生活方式。