抗癌药效果怎么检测出来？基因检测可以测出抗癌药药效吗？

"医生，我用这种药会有效吗？"在决定开始治疗之前，每个病人最想知道的是药物对自己的疗效。许多患者担心疗效差，浪费金钱，这对晚期癌症患者来说是宝贵的治疗时间。

近日，华南临床基因检测中心在广东省人民医院正式成立。据了解，该中心将在成立之初对肺癌患者进行基因检测，以预测患者是否对靶向治疗药物敏感，确诊后是否适合直接使用靶向治疗药物。未来，该中心的发展目标是将基因检测技术推广到其他肿瘤和常见病领域。

中国癌症协会临床肿瘤合作委员会副主席、广东癌症协会肺癌专业协会主席、广东省人民医院副院长吴义龙教授介绍，目前治疗肺癌的靶向药物"靶点"肺癌患者的表皮生长因子受体基因(EGFR)上，因此EGFR的突变情况是预测靶向药物疗效的关键因素，口服靶向药物对约80%的EGFR因此，突变患者是有效的EGFR建议患有突变的患者在诊断后直接接受口服靶向药物治疗，这不仅比一线化疗效果好，而且副作用也远小于化疗。

治疗前可预测耐药性

吴一龙说，华南临床基因检测中心不仅会关注哪些肺癌患者对靶向药物敏感，还会通过基因检测尽快发现哪些患者对某些药物有耐药性："我的一个博士生现在发现了，EGFR变异中有一种占5%的变异类型，称为EGFR 20外显子突变，对靶向药物耐药。此外，当肺癌患者出现时，C-MET基因变异、K-RAS基因变异、ALK当基因变异融合时，会产生耐药性。"因此，如果在治疗前进行检测，可以使患者在治疗中少走弯路，节约医疗费用。

据了解，30%的亚洲肺癌患者存在EGFR突变高于欧洲的10%。然而，中国绝大多数医院没有能力监测这种基因。华南临床基因检测中心成立后，将首先为患者提供服务EGFR和K-RAS基因突变的检测。

目前，检测EGFR和K-RAS基因突变需要1840元来检测这两种基因是否突变和突变的类型。吴一龙透露，该测试预计将进入医疗保险范围。

未来将扩大基因检测范围

此外，吴一龙表示，未来将扩大基因检测范围，而不仅仅是为肺癌患者服务。K-RAS基因也是预测肠癌患者耐药性的重要标志。该中心未来的发展方向是将基因检测应用于心血管肿瘤等常见疾病的临床防治。

吴一龙注意到，广州有少数机构在进行EGFR突变检测，"有的标榜是从血液样本中测量的，有的方法。前者的准确性只有60%，世界上没有标准的检查方法；后者的准确性需要国家食品药品监督管理局确定。我们中心采用肿瘤组织标本的方法，是世界上唯一的金标准方法。"