了解高血压的诱因

心血管内科编辑 医颗葡萄
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关键词: #高血压 #血压

高血压的诱因主要有遗传因素、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张和慢性肾脏疾病等。高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病,可能引发心脑血管并发症,需积极干预。

1、遗传因素

家族中有高血压病史的人群患病概率显著增加,这与基因调控肾素-血管紧张素系统功能异常有关。此类人群应从青年期开始定期监测血压,限制每日钠盐摄入不超过5克,避免吸烟饮酒。若父母双方均有高血压,子女患病概率可能超过半数。

2、高盐饮食

每日钠摄入量超过6克会导致水钠潴留,增加血容量并升高外周血管阻力。常见高盐食物包括腌制食品、加工肉类、酱油等调味品。建议改用低钠盐,烹饪时用香草香料替代部分食盐,阅读食品标签选择钠含量低于120毫克/100克的产品。

3、肥胖

体重指数超过28时,脂肪组织分泌的瘦素等激素会激活交感神经系统,同时内脏脂肪压迫肾脏影响排钠功能。腰围男性超过90厘米、女性超过85厘米即需干预,通过有氧运动结合抗阻训练,每周减重0.5-1公斤为宜。

4、精神紧张

长期压力促使肾上腺素持续分泌,引起血管收缩和心率加快。表现为失眠、焦虑等症状的人群可练习深呼吸、正念冥想等减压技术,必要时在医生指导下使用阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。

5、慢性肾脏疾病

肾实质损伤会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,常见于糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎患者。这类患者需控制蛋白尿,使用缬沙坦胶囊、贝那普利片等RAS抑制剂,定期检测血肌酐和估算肾小球滤过率。

预防高血压需建立健康生活方式,每日食盐摄入控制在3-5克,每周进行150分钟中等强度运动,保持体重指数在18.5-23.9之间。40岁以上人群建议每季度测量血压,已有高血压者应遵医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等药物,避免擅自停药。合并糖尿病或高脂血症时需同步控制血糖血脂,定期进行颈动脉超声等靶器官评估。

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