高血压的原因是什么？

高血压可能由遗传因素、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张、肾脏疾病等原因引起。高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合征，可分为原发性高血压和继发性高血压。

1、遗传因素

高血压具有明显的家族聚集性，父母均有高血压时子女发病概率显著增加。这类患者可能存在钠离子转运蛋白基因、血管紧张素原基因等遗传缺陷。对于有家族史的人群，建议定期监测血压，保持低盐低脂饮食，避免吸烟饮酒等危险因素。

2、高盐饮食

每日钠盐摄入量超过6克可导致水钠潴留，增加血容量和血管外周阻力。长期高盐饮食会损伤血管内皮功能，促进动脉硬化。建议使用定量盐勺控制用盐量，多选择新鲜食材替代腌制食品，适当增加含钾食物如香蕉、菠菜的摄入。

3、肥胖

体重指数超过28时，脂肪组织分泌的瘦素、血管紧张素原等物质会激活肾素-血管紧张素系统。内脏脂肪堆积还会导致胰岛素抵抗和交感神经兴奋。通过有氧运动和饮食控制将体重减轻5%-10%，可使收缩压下降5-20毫米汞柱。

4、长期精神紧张

持续的心理压力会使儿茶酚胺类物质分泌增加，引起血管持续收缩和心率加快。长期处于焦虑、抑郁状态还会影响下丘脑-垂体-肾上腺轴功能。建议通过正念冥想、呼吸训练等方式缓解压力，保证每日7-8小时优质睡眠。

5、肾脏疾病

肾实质病变如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活。肾动脉狭窄等血管病变会造成肾脏缺血性改变。这类患者可能出现夜尿增多、下肢浮肿等症状，需进行尿常规、肾功能和肾脏超声检查。

高血压患者应建立健康生活方式，每日食盐摄入控制在5克以下，每周进行3-5次中等强度运动，保持体重指数在24以下。定期监测血压变化，避免擅自调整降压药物。合并糖尿病、高脂血症等疾病时需进行综合管理。出现头痛、视物模糊等靶器官损害症状时应及时就医。