酒精性脂肪肝有哪些症状？如何诊断酒精肝？
肝胆疾病编辑
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酒精性脂肪肝是一种常见的肝病，会导致一些肝功能不适，威胁患者健康，希望大家注意。那么，疾病发生后会出现哪些症状呢？详情请看下面的介绍。
酒精性脂肪肝常无症状或轻微不适，一般有肝区不适、易疲劳等，肝脏大，质地柔软，有压痛。酒精性肝炎患者通常有食欲不振、疲劳、恶心、呕吐、消瘦等。肝、脾肿、肝区压痛等，严重者可有腹水、肝性脑病等。酒精性肝硬化类似于病毒性肝硬化，一般有肝功能下降和门脉高压的临床表现，蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育较为常见。腹水、食管静脉曲张、肝曲张、肝衰竭等。
肝穿刺活检可行，根据饮酒史、临床表现和实验室检查进行诊断。
酒精性肝病的临床诊断为：
1.轻度（亚临床）酒精性肝病有长期饮酒史，但肝功能检查基本正常，肝组织非特异性变化或基本正常，缺乏乙醇透明体和中性粒细胞浸润。
2.酒精性脂肪肝病变主要在肝小叶，低倍镜下肝小叶1/3以上肝细胞脂肪变性，无其他明显组织变化，无肝活检者，影像学检查(CT或B超)有脂肪肝特异性表现。
3.酒精性肝炎未进行肝活检的，临床诊断应符合以下诊断标准和附加项目中的3项以上。①饮酒量增加可作为发病或恶化的诱因；②AST主要血清转氨酶升高；③血清胆红素升高(>34).2μmol/L)。附加项目:①腹痛;②发热;③外周血象白细胞增多；④ALT>1.5正常值上限；⑤γ-GT正常值上限增加>2倍。
4.酒精性重型肝炎(肝功能衰竭）酒精性肝功能衰竭的临床表现，如肝功能衰竭，或严重内毒素血症、急性肾功能衰竭和消化道出血，尽管禁止饮酒，肝脏继续肿胀，凝血酶原活动&白细胞显著增加40%，组织学可见大多数乙醇透明体和严重肝细胞变性坏死。这种类型包括肝硬化合并者，但晚期肝硬化除外。
希望大家对酒精肝有新的认识，认识到疾病的危害，采取行动，尽量远离疾病的根源(酒精)，爱护自己的健康。
5.酒精性肝纤维化和(或)肝硬化在临床和实验室检查中难以诊断。未经肝活检的，应结合临床影像学检查结果。如透明质酸，pⅢp、纤维与蛋白质结合，Ⅳ胶原蛋白等标志物。肝硬化的诊断应分为代偿性或失代偿性。
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