胳膊扭伤了筋怎么办

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博禾医生 | 普外科
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胳膊扭伤了筋可通过制动休息、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。胳膊扭伤通常由外力牵拉、姿势不当、肌肉疲劳、关节退变、韧带损伤等原因引起。

1、制动休息

急性期需立即停止活动,用三角巾或绷带悬吊患肢,避免二次损伤。建议保持肘关节屈曲90度固定1-3天,期间可轻微活动手指促进血液循环。若伴随肿胀淤青,需延长制动时间至5-7天。

2、冷敷热敷

扭伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟,减轻肿胀疼痛。48小时后改用热毛巾或暖水袋热敷,温度不超过40度,每次20分钟,每日3次。注意皮肤敏感者需隔毛巾操作,避免冻伤或烫伤。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。若存在肌肉痉挛,可配合盐酸乙哌立松片缓解症状。用药期间禁止饮酒,胃肠不适者需饭后服用。

4、物理治疗

恢复期可采用超声波治疗促进组织修复,每周3次,每次10分钟。或通过低频电刺激改善局部血液循环,配合红外线照射减轻粘连。需在康复师指导下进行,避免过度刺激患处。

5、手术治疗

若核磁共振显示韧带完全断裂或关节不稳,需行韧带修补术或关节囊紧缩术。术后需石膏固定4-6周,逐步进行屈伸训练。开放性手术恢复期约3个月,关节镜手术恢复期较短。

恢复期间应避免提重物及剧烈运动,可适量补充蛋白质和维生素C促进软组织修复。睡眠时用枕头垫高患肢,日常活动佩戴护肘减轻负荷。若2周后仍有关节卡压感或异常响声,需及时复查排除隐匿性骨折。康复训练应从被动活动逐步过渡到抗阻练习,配合中医推拿改善关节活动度。

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