肋骨骨折的治疗原则是什么?开放性骨折应该如何治疗?

健康解读者 编辑
博禾医生 | 骨科
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关键词: #骨折 #肋骨 #肋骨骨折

肋软骨骨折会损害我们身体的一些器官,咳嗽和呼吸也会有强烈的疼痛,因为这种骨折我们必须注意,一般来说,成人肋软骨骨折的风险更大,尤其是老年人,骨折的可能性很大,接下来我们将介绍肋软骨骨折的治疗。

治疗肋骨骨折的原则是镇痛、清洁呼吸道分泌物、固定胸部、恢复胸壁功能和预防并发症。镇痛方法有很多,可以口服或肌肉静脉注射镇痛剂和镇静剂;或使用自控止痛泵;肋间神经阻滞和痛点也可以关闭。还可选用活血化瘀通络药,用中药接骨散治疗,对减轻局部软组织骨折肿胀疼痛,加速骨折愈合有很好的效果。如果老年人单纯性肋骨折处理不当,由于疼痛,可限制其有效的呼吸运动、咳嗽和痰排出,进一步降低肺的顺应性,容易引起呼吸窘迫和缺氧,增加肺部感染率。因此,应密切观察和积极治疗老年人的肋骨骨折。积极鼓励和系统并发症,积极鼓励和协助患者咳嗽、排痰、早起。由于肋骨骨折的程度和范围不同,固定胸廓的方法也不同。

1.治疗单处闭合性肋骨骨折

由于上下肋骨和肋间肌的支撑,骨折两端脱位,活动少,可自动愈合。固定胸部的主要目的是减少骨折端的活动和疼痛。方法包括:宽条固定、多条胸布固定或弹性胸带固定。治疗简单肋骨骨折的原则是止痛、固定和预防肺部感染。必要时可口服或注射止痛剂。

2.治疗连枷胸

纠正异常呼吸运动、抗休克、防治感染和治疗并发损伤。当胸壁软化范围较小或位于背部时,异常呼吸运动不明显或不严重,可采用局部垫压力包扎。但当浮动范围超过3cm时,会引起严重的呼吸循环功能障碍,当超过5cm或双侧胸软胸综合征时,会迅速导致死亡,必须进行紧急治疗。

3.治疗开放性骨折

应尽快进行彻底的清创治疗。清除骨碎片和无活力组织,咬伤骨折断端,避免刺伤周围组织。如有肋间血管损伤,应分别缝合破裂血管的远端和近端。切除肋间神经有助于减轻术后疼痛。胸膜损伤按开放性胸部治疗。术后常规注射破伤风抗毒血清和抗生素防治感染。

肋骨骨折可在2~4周内愈合,治疗中不强调四肢骨折对合断端。简单的肋骨骨折本身并不致命。

以上内容是关于肋软骨骨折的治疗,事实上,如果不是严重骨折,我们的身体有良好的修复功能,严重骨折可以选择手术治疗,具体需要看到患者的身体质量和骨折部位,当然,骨折不是一个严重的问题,我们不太焦虑。

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