胫腓骨骨折的护理措施有哪些?胫腓骨骨折患肢如何进行功能锻炼?

医普观察员 编辑
博禾医生 | 骨科
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关键词: #骨折 #锻炼

随着人们生活质量的提高和北京奥运会在中国的精彩举办,越来越多的人关注更多的体育锻炼,除了跑步、跳远、跳高等传统项目,如轮滑、攀岩等新兴体育也进入公众生活,虽然体育锻炼可以加强身体,但在体育锻炼中经常发生一些事故对身体造成一些损害,胫骨和腓骨骨折经常发生在10岁以下儿童的体育事故中,骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。骨折发生后,如果及时治疗和适当护理,患者将恢复到原来的功能。如果护理不当,会给患者带来不可挽回的后遗症。因此,胫腓骨骨折的护理在患者的健康中占有很大的地位,科学的护理可以使患者更早愈合。科学的胫腓骨骨折护理包括什么?

胫腓骨骨折时,局部肿胀、疼痛、功能障碍、患肢短缩或成角畸形、活动异常、骨擦音、纵轴敲击疼痛。易触及骨折端,如伴有血管神经损伤,可出现肢体远端供血不足、感觉运动障碍、脚趾不能弯曲、脚下垂等。如合并小腿骨筋膜室综合征,患肢缺血性疼痛、进行性加重、皮肤肿胀、水泡、腹部明显压痛、肌肉被动拉痛、足背动脉、胫骨脉搏减弱或触摸、肢体末端感觉减退甚至丧失、肌肉力量减弱,如治疗不及时,肢体挛缩畸形和神经干损伤体征。

护理要点

1.密切观察患者生命体征的变化,特别是开放性骨折、骨折合并小腿皮肤撕裂伤等合并伤患者。当发现患者脸色苍白、嘴唇发绀、血压下降等休克迹象时,应立即投入抢救、输血、输液、氧气输送等。

2.密切观察患肢远端血液循环、感觉、运动、足背动脉和胫后动脉搏动,观察患肢皮肤颜色、温度、肿胀,警惕骨折合并腘动脉损伤、腓总神经损伤和小腿骨筋膜综合征,发现肢体远端动脉搏动触摸不清楚,肢体冷、感觉迟钝、严重肿胀、皮肤颜色变化,应立即通知医生进行紧急治疗。

3.患肢抬离,保持中立,严禁外旋,为防止脚跟压伤,可住踝垫小软枕,使脚跟悬空。

4.患肢功能锻炼应尽早开始,防止膝、踝关节强直和肌肉萎缩。同时,在外固定坚强牢固的情况下,早期下床,适当给骨折端以应力刺激,促进骨折愈合。

出院指导

1.定期复查,发现患肢血液循环、感觉、运动异常,请及时就医。

2.继续按时服用接骨续筋药物,直至骨折愈合牢固。

3.扶拐下床时,患侧肢体全脚着地,防止摔倒,加强患肢膝踝伸屈运动。如果有踝关节功能障碍,可以做踝关节旋转、斜坡运动等功能运动。对于踝关节强壮的人,可以做踝关节蹲背伸展和站立膝背伸展。

4.保持愉快的心情,适度的工作和休息。

5.加强营养,多吃心、肝、肾、排骨汤、新鲜水果蔬菜等动物内脏,促进骨折愈合

俗话说,伤筋动骨100天,所以骨接好后,听从医生的指示,每天都要以开朗的心情面对。你可以每天少锻炼,多吃能促进骨愈合的食物。只要你照顾得当,你就能恢复到原来的功能。

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