老年人痛风的治疗方法有哪些？高嘌呤的食物有哪些？
免疫科编辑
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在生活中，老年痛风是一种非常常见的疾病，中老年人是疾病的高发病率，主要是由于身体代谢紊乱，有原发性和继发性两种疾病。所以对于疾病的治疗是许多患者关心的问题，下面是小边为您详细介绍治疗方法。
1.所有痛风患者的一般治疗应调整饮食原则"三低一高":①低嘌呤或无嘌呤饮食：可减少血尿酸的产生。试验表明，无嘌呤饮食7天后血尿酸会下降1~1.2mg，尿中尿酸排出量减少1/4；②低热量饮食：每天控制蛋白质饮食1g/kg，碳水化合物占总热量的50%~60%，少吃糖果，消除超重或肥胖。③低脂、低盐饮食：可预防动脉粥样硬化、高脂血症和高血压。脂肪摄入过多会减少尿酸的排泌。钠摄入过多后，尿钠会增加。肾脏与尿酸结合为尿酸钠，容易沉积在肾脏；④高水分摄入:多饮水，以达每天排尿量2000ml以上为宜，有利于尿酸排泄，防止尿酸沉积在肾脏。
高嘌呤食物包括：动物内脏，一些鱼，如沙丁鱼、凤尾鱼、鲤鱼等。肉类、家禽、海贝和海蟹含量较高。例如：菠菜、扁豆、大豆、大豆、芦笋等。花菜、蘑菇、芹菜、水果、坚果、鳗鱼、白鱼、鲢鱼、肉松、河虾等蔬菜含量较低。牛奶、鸡蛋、面包、饼干、、胡萝卜、卷心菜、卷心菜、卷心菜、海带、山药等蔬菜含量最低。
单用饮食治疗只会轻微增加血尿酸(低于480)μmol/L，即8mg/dl)或无临床症状的高尿酸血症有效，大多数痛风患者仍需用药物治疗。由于血尿酸升高，主要来自内源性尿酸产生过多，外源性食物产生的尿酸只占一小部分。正常人每天吃嘌呤150~200mg，而每天体内代谢生成的嘌呤总量则为600～700mg，远远大于食物来源，因此低嘌呤或无嘌呤饮食可能无法完全纠正高尿酸血症，预防痛风性关节炎的发作。因此，在临床治疗中，无需强迫患者完全进入无嘌呤饮食。允许患者每天吃不超过1000块肉g，为了防止营养不足，你可以每天吃适量的牛奶和鸡蛋。
避免痛风的原因，加强自我保健，规律生活，适当坚持体育活动。避免感冒，过度劳累，紧张，穿鞋舒适，不要伤害关节，戒烟，戒酒。酒精能促进尿酸合成，过量饮酒会导致乳酸升高，阻碍尿酸排泄。啤酒本身含有大量的嘌呤，所以痛风患者应该避免喝各种酒。利尿药、小剂量阿司匹林等抑制尿酸排泄的药物不宜使用pH6.0以下服用碱性药物，如晚上服用乙酰唑胺250mg，保持尿液碱性，防止结石形成。
2.痛风性关节炎急性发作的治疗迅速有效地完全终止。一是减轻疼痛，防止慢性发作。效果越早越好。应卧床休息，避免关节负荷受累，放在最舒适的位置，尽快使用抗炎药物。关节疼痛缓解72h后方可恢复活动。
（1）秋水仙碱：它可以减少或终止白细胞和滑膜内皮细胞吞噬尿酸盐分泌的化学趋化因子，减少乳酸的形成，从而减少尿酸晶体的沉积，减少炎症反应和疼痛。对控制炎症、止痛有特效，效率在95%以上。一旦怀疑或发作，应尽快使用，但不会增加尿酸排泄或抑制尿酸合成。口服量为0.5mg，1次/d或1mg，1次/2d，1天总量4～8mg。症状缓解后，逐渐减少到每天0.5～1mg，至关节痛完全消失，如出现腹泻等消化道症状时可停药。静脉注射适用于胃肠道疾病严重、口服消化道反应严重的患者。一般1～2mg溶于生理盐水20ml中，5～10min缓慢注射，6h后可再注射1mg，但是，每天总量不应超过4mg。组织坏死不得泄漏。如果口服秋水仙碱，总剂量不得超过2mg。在治疗急性痛风时，应在每个疗程之间停用3天，以免积累中毒。秋水仙碱毒性很大。副作用有：恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，严重出血性肠炎、白细胞减少、再生障碍性贫血、肝细胞损伤、皮疹、脱发、蛋白尿、向上麻痹、抑郁、呼吸抑制等。因此，禁止或谨慎使用肝肾功能不全、骨髓抑制和白细胞减少的患者。用药时应定期检查血象、肝肾功能。
(2)非甾体抗炎药(NSAID):效果不如秋水仙碱，但温和，发作48多h也可以使用。这种药很多。
①吲哚美辛(消炎痛):毒性反应较少，对80%～90%左右的患者有效。一次50mg，3次/d，症状减轻后25mg，2～3次/d。主要副作用是白细胞减少、皮疹、胃肠道反应等。血象、肝肾功能也应在用药期间进行诊断。
②保泰松或羟基保泰松：具有明显的抗炎作用，促进尿酸排出，初剂量0.2～0.4g，以后0.1g，1次/4～6h，症状好转为0.1g，3次/d，连续几天停药。本药可引起胃炎和水钠潴留，避免活性溃疡和心功能不全。
③吡罗昔康(炎痛喜康):类似于消炎痛(消炎痛)，能迅速缓解症状。mg/d，长期用药注意血象、肝肾功能。
以上是老年痛风的治疗方法，我希望能帮助你治疗疾病。在治疗的同时，患者应注意保持身体，通常多锻炼，保护肾脏。并控制饮食，少吃导致肥胖的食物，因为肥胖的人最有可能患上疾病。
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