高血压在身体中的发病特征是什么？

心血管内科编辑博禾医生

50次浏览发布时间：2021-03-04 10:15:30

高血压是一种危害严重的疾病，平时我们必须一起充分重视。那样的话，就能更好地预防并发症的发生，平时怎么预防呢其实，在生活中正确理解高血压的症状，就能更好地预防疾病的危害。让我们一起来看看高血压的症状。

一、高血压病心脏表现

一般来说，高血压病患者发病隐藏，发展缓慢，初期无症状和不适。如时头晕、头晕、头痛、眼花、耳鸣、无力、多梦、失眠，患者认为体质差而被忽视。有时医生也容易疏忽，认为是神经衰弱。测量血压后，血压上升，得知患有高血压病，随着病程的延长，心脏、脑、肾脏、眼底血管逐渐累积。

高血压疾病经常引起心脏并发症，血压长期上升，改变心脏结构和功能。首先，左心室变厚，高血压患者左心室变厚时，可称为高血压心脏病。此时，体格检查时，心界向左下扩大，心尖搏动增强，呈提升性，胸骨右缘第二肋间隙可闻到第二心声亢进，甚至呈金属调整，心尖部和主动脉瓣区可闻到轻度吹风样收缩期杂音，可听到第三心声、第四心声，有时会出现各种心律异常这是因为血压增高，心脏负荷过重，心肌缺血、缺氧引起的心肌损伤和传导系统的障碍。

如果早期发现，进行有效的治疗，可以消除肥厚的左心室，逆转。治疗不及时、不正规、后期心脏功能失调是平时熟悉的心衰。血压波动上升，急性左心衰竭、肺水肿容易发生。此时，患者突然胸闷、呼吸困难、出汗，脸色苍白、咳嗽、咳痰、端坐呼吸，严重时咳嗽大量粉红色泡沫痰，双肺充满哮喘声、湿罗音，心脏接受诊察和奔马律。分秒必须抢救。否则，就会危及生命。

高血压是冠心病的主要原因和易患因素。两者通常同时合并。高血压促进动脉粥样硬化的发生。动脉粥样硬化后，动脉管径痉挛和狭窄，动脉堵塞，增加外周血管阻力，血压上升，两者形成相互因果恶性循环，心力衰竭、室性心律失常、淬火的危险性明显增加。因此，一旦高血压合并动脉粥样硬化，抗高血压的治疗往往很难使病变反转，这往往与治疗过晚有关。再次表明，高血压疾病必须早期诊断、早期治疗。否则，容易引起心脏的严重并发症。

二、高血压的大脑表现

高血压除了引起心脏并发症外，还容易引起大脑并发症。疫情病学资料显示，高血压是中风的首要危险因素。据资料报道，高血压患者中风率高于血压正常人的6倍，血压越高，中风率越高。特别是单纯性收缩期高血压患者容易中风。

对于中风，目前临床上分为出血性中风和缺血性中风两种。脑出血发生率最高，约占47%-62%的脑血栓形成约占21%-46%的脑栓塞占9%-20%的蜘蛛网膜下腔出血占7%-12%。

高血压脑出血80%发生在脑半球。约20%发生在脑和脑干中，最常见于脑动脉系统，脑出血发病急剧、头痛、呕吐、偏瘫、昏迷，是极端危险的临床表现，高血压也容易引起脑动脉硬化，脑血栓形成。疾病多发生在休息和睡眠中，前兆症状头晕的身体麻木，偏瘫和暂时意识不清楚，一般没有昏迷。

脑栓塞是缺血性中风常见的临床类型。主要是因为血栓脱落，导致栓塞导致颅内血管出现梗塞。疾病突然急剧发生，神经定位体征体感觉运动障碍(偏瘫、病理征等)。栓塞部位一般有限，不易引起严重脑水肿和颅内压增高，头痛不严重

疼痛，昏迷也很少见。近年来，由于诊断技术的不断提高，高新技术的出现(如磁共振)，腔隙性脑梗塞越来越多。腔隙性脑梗塞是脑深部组织的尿塞，多发于基础节、丘脑和桥脑部。疾病前经常有短暂的脑缺血发作史，疾病隐藏，缓慢，症状轻微，无症状。神经定位征不明显，预后良好。

缺血性脑卒中有高血压脑病的特殊类型。这主要是由于血压急剧上升，脑血管反射性收缩机制障碍，血管扩张，脑血流量急剧增加，脑血管注入过度，毛细血管渗透性增加，导致脑水肿。血压突然上升，头痛、恶心、呕吐、痉挛昏迷等颅内高压表现出来。早期及时治疗可以迅速逆转。如果得不到及时有效的治疗，脑损伤是不可逆的损伤，必然会导致长期偏瘫、昏迷、脑疝死亡。

三、高血压肾脏和眼底变化

中高血压不仅对心脏、大脑产生一系列并发症，对肾脏的损害也是众所周知的。长期性高血压，使肾小球动脉痉挛，多年后，肾小球动脉硬化，肾动脉弹性纤维增生，肾小球纤维化，肾小管透明变性纤维化和管壁增厚，后期肾部门破坏，肾小管萎缩，肾萎缩变硬，肾功能不完善临床上出现多尿、夜尿、蛋白尿、尿中出现红细胞、B2微球蛋白、尿素氮(BUN)、肌酐(cr)上升的氮质血症或尿毒症(尿中毒)，预后不好。血液透析或腹膜透析可以暂时缓解尿毒症的症状，延长生命。

高血压并发肾动脉硬化时，发病年龄较轻，多在25-45岁之间，部分有阳性家族史，多有严重持久的高血压史，无原发性肾病证据，肾活检以血管病变为主。

高血压患者就诊时，医生总是让他检查眼底，其目的是通过眼底视网膜动脉的变化，了解全身动脉硬化的程度。高血压初期，视网膜动脉正常或轻度狭窄，中期视网膜动脉硬化后期视网膜动脉硬化明显，可见渗出、出血、乳头浮肿。研究资料显示，眼底正常的高血压患者，心脏、肾脏几乎没有损伤，相反，左心室肥厚、肾脏损伤的发生率达到75%、87.5%的高血压患者眼底病变越重，心脏、脑、肾脏损伤率也越高因此，建议发现高血压者尽快进行眼底检查。对高血压预后、治疗提供重要线索和依据。

以上是临床高血压在身体高度方面的临床症状，只有及时有效地治疗才能更好地预防高血压的发生，希望以上说明能对大家有所帮助。

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