背痛是怎么回事?

普外科编辑 健康领路人
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关键词: #背痛

背痛可能由肌肉劳损、不良姿势、椎间盘突出骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,可通过热敷按摩、调整姿势、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。

1、肌肉劳损

肌肉劳损通常与过度使用或突然用力有关,比如长时间搬运重物、剧烈运动后未充分拉伸。症状表现为局部酸痛或僵硬,活动时加重。建议停止引发疼痛的活动,48小时内冷敷减轻肿胀,后期转为热敷促进血液循环。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。

2、不良姿势

长期伏案工作、低头使用手机等不良姿势会导致脊柱周围肌肉持续紧张。典型表现为肩胛区钝痛,休息后缓解。需调整桌椅高度至肘关节90度,电脑屏幕与视线平齐,每30分钟起身活动。可配合核心肌群训练增强脊柱稳定性。

3、椎间盘突出

椎间盘突出可能与年龄增长、外伤等因素有关,常伴随下肢放射痛或麻木。神经压迫严重时可能出现马尾综合征。急性期需绝对卧床,遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊营养神经和消炎,必要时行椎间孔镜髓核摘除术。

4、骨质疏松

绝经后女性或长期服用激素者易发生骨质疏松,椎体压缩可导致突发性剧痛。骨密度检查T值低于-2.5可确诊。治疗需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片,配合抗阻力运动。避免弯腰提重物以防椎体骨折。

5、强直性脊柱炎

该病属于自身免疫性疾病,青年男性多见,典型表现为晨僵超过30分钟且活动后减轻。HLA-B27基因检测阳性率较高。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液控制炎症,坚持游泳等伸展运动维持关节活动度。

日常应注意保持标准体重以减轻脊柱负荷,睡眠选择硬度适中的床垫。急性疼痛期可尝试侧卧屈膝体位缓解压力,慢性疼痛者建议每周进行2-3次瑜伽或普拉提。出现夜间痛醒、发热、大小便失禁等危险信号时需立即就医。饮食需保证每日800mg钙摄入,多食用乳制品、深绿色蔬菜等富含钙和维生素D的食物。

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