肠粘连引起的腹痛怎么治疗好

肠粘连引起的腹痛可通过胃肠减压、药物治疗、物理治疗、腹腔镜松解术、开腹手术等方式治疗。肠粘连通常由腹部手术、腹腔感染、腹部外伤、子宫内膜异位症、先天性发育异常等原因引起，可能伴随腹胀、呕吐、排便异常等症状。

1、胃肠减压

胃肠减压通过插入鼻胃管抽吸胃肠内容物，减轻肠管扩张和压力。适用于急性肠梗阻引起的腹痛，能缓解肠管痉挛和胀气。操作需由医护人员执行，避免自行操作导致黏膜损伤。减压期间需禁食，通过静脉补充营养和电解质。

2、药物治疗

可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片缓解肠痉挛，注射用头孢曲松钠控制腹腔感染，乳果糖口服溶液改善便秘型肠梗阻。药物需严格按医嘱使用，避免滥用抗生素导致菌群失调。腹痛剧烈时可短期使用盐酸哌替啶注射液，但需警惕掩盖病情。

3、物理治疗

腹部热敷可促进局部血液循环，缓解轻度粘连引起的隐痛。超短波理疗通过高频电磁波作用松解纤维粘连，适用于术后早期预防性治疗。需在康复科医师指导下进行，每次治疗时间控制在15-20分钟，避免皮肤烫伤。

4、腹腔镜松解术

腹腔镜下采用电钩或超声刀分离粘连带，创伤小且恢复快。适用于局限性粘连伴反复肠梗阻发作的患者。术后需早期下床活动预防再粘连，饮食从流质逐步过渡到普食。可能出现气腹相关肩部疼痛，一般2-3天自行缓解。

5、开腹手术

传统开腹手术能处理广泛致密粘连，必要时可切除严重病变肠段。适用于合并肠坏死、腹腔脓肿等复杂情况。术后需放置腹腔引流管，密切观察引流量和性状。可能发生切口感染、肠瘘等并发症，需加强伤口护理和营养支持。

肠粘连患者日常应保持规律饮食，选择低渣易消化食物，避免暴饮暴食。餐后适当散步促进肠蠕动，睡觉时可取半卧位减轻腹部张力。出现持续腹痛、呕吐或停止排便排气时需立即就医。术后患者需遵医嘱定期复查，通过腹部按摩和呼吸训练预防复发。