关键词： #肥胖
最近，着名的美食广播博主泡泡龙在海龙先生，因长期工作不幸去世，享年29岁。为什么结束了这样的生命？仅仅是因为长时间工作吗？
“泡泡龙”是一位拥有200多万粉丝的吃播博主，靠拍摄大胃王视频走红。长期胡吃海塞，暴饮暴食，泡泡龙体重达320斤。这个体重，即使身高2米，BMI也有40瓣kg/m2[BMI=体重(kg)/身高(m)2]，远远超过肥胖的基础(BMI≥28kg/m2)。
泡泡龙的去世为我们敲响了警钟，肥胖不仅影响身体、工作和生活，还能引起一系列严重的并发症。肥胖有什么危害？
1.影响寿命
肥胖程度与病死率密切相关，随着肥胖程度的提高，死亡率也大大提高。BMI超过35kg/m2时，病死率比正常体型者增加30%~40%。研究数据显示，肥胖将减少预期寿命6~7岁，BMI≥40kg/m2达到极度肥胖患者，男性寿命将减少20年。
2.增加糖尿病风险
肥胖与糖尿病密切相关，肥胖者糖尿病发病率比正常人高4倍。在南方医院增城分院内分泌科新诊断的糖尿病患者里，90%都有超重或肥胖。研究显示，体重指数（BMI）在22～23 kg/m2时，糖尿病的发病风险比较低；而在23～31 kg/m2的时候发病风险就变成了40%，增加了10倍；体重指数≥35 kg/m2时，女性发生糖尿病的风险是93.2%！
3.增加患高血压的概率
成年后，特别是40~50岁，肥胖者发生高血压的概率比普通人高50%。中度肥胖者发生高血压的机会是体重正常者的5倍以上，是轻度肥胖者的2倍以上。因此，肥胖也是高血压的高风险因素。
4.增加心脏负荷
研究发现，肥胖者心绞痛和猝死的发生率是普通人的4倍。这主要是因为肥胖增加了心脏的负担，对心脏造成了损害。正常人体的心脏就像泵一样，不断收缩和张弛，维持着血液的循环流动。
肥胖者由于血液中脂肪储存过多，血液总量也相应增加，心脏相应增加收缩力。心脏负担不起的话，就不能有效地泵血，血液积聚在心脏和血管中，重者甚至会出现明显的心功能衰竭。
5.引起血脂异常
肥胖者，尤其是腹型肥胖者比普通人更容易出现高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白异常升高，而高密度脂蛋白反而降低。肥胖者容易患高脂血症的原因还不清楚。可能的原因有以下几点:(1)多吃脂肪，(2)过度储存体内脂肪，(3)高胰岛素血症导致血脂增加，(4)清除血脂有障碍。
6.增加脑血管病变
肥胖者容易患高血压、糖尿病和血脂异常，而高血压、糖尿病和血脂异常肥胖者容易患脑动脉粥样硬化，在高血压作用下容易破裂、脑出血，甚至危及生命。另外，肥胖者血液中的组织纤溶激活抑制因子也比普通人高，这种因子容易形成血栓，血栓一旦形成，就很难溶解，所以肥胖者容易患脑血栓，也就是脑中风。
7.脂肪肝
约一半肥胖者患脂肪肝。肝脏是合成甘油三酯的地方，但肝脏没有储藏的空间。肥胖者的脂肪酸摄入增多，肝脏合成的甘油三酯也多。肥胖者体内甘油三酯合成与运输平衡失调时，大量甘油三酯堆积在肝脏内，形成脂肪肝。脂肪肝患者约10%进展为脂肪肝，引起肝硬化和肝癌。
8.非常容易出現高尿酸血症和痛风
肥胖症大部分是由于饮食过度、运动量少造成的。肥胖的人需要从食物中获得更多的能量，这在看不见的情况下同时提高了布丁指数，布丁的混乱是尿酸提高的重要元凶。血液中尿酸含量高时，男性超过420umol/L，女性超过360umol/L(空腹血尿酸指数)形成尿酸盐结晶，大量尿酸结晶附着在关节和血管上，产生炎症反应，引起痛风性关节炎。此外，有研究表明，肥胖还会影响胰岛素的抵抗，降低肾脏排尿酸的能力，从而提高血尿酸。
9.引起骨关节疾病
肥胖引起的骨关节疾病主要有三种：骨性关节炎、糖尿病性骨关节病和痛风性骨关节病。其中发生最多、危害最多的是骨性关节炎。肥胖引起的骨性关节炎主要影响膝关节，其次影响髋关节和手指关节等。
10.阻塞性睡眠呼吸中止综合征(OSAHS)
阻塞性睡眠呼吸中止综合征(OSAHS)，也就是我们通称的打呼噜。不要低估打鼾。这种病在肥胖的人中很常见，危害性也很大。肥胖者中OSAHS的发生率达到50%~70%，普通人达到2%~4%。OSAHS患者在晚上睡觉时会出现呼吸暂停的情况，这样导致明显的缺氧，对大脑造成一定的伤害，白天容易打瞌睡，记忆力下降。此外，致命心源性猝死的风险也会增加。
11.肥胖患者容易患癌症
肥胖与肿瘤密切相关，根据流行病学调查的结果，肥胖女性容易患子宫内膜癌、膀胱癌、闭经后乳腺癌的肥胖男性容易患前列腺癌，而且肥胖男性和女性都容易患结肠癌和直肠癌肥胖程度越严重，上述癌症患病率越高。
12.易感染疾病
肥胖者对感染的抵抗力下降，容易发生呼吸系统感染。肺炎的发生率很高。皮肤皱纹容易磨损引起皮炎，皮肤肿胀、泌尿系、消化系感染发生率也提高。肥胖者阑尾炎的发生率是普通人的2倍。急性感染、严重创伤、外科手术、麻醉时，肥胖者应激反应差，病情危险，手术和麻醉能力低，术后恢复慢，并发症和死亡率增加。
13.容易发生心理障碍
肥胖者容易伴随自卑、不安、抑郁等心理问题，严重降低生活质量，影响工作和社交。
此外，肥胖还可造成胆结石、回流性食管炎、性功能障碍、不孕不育等。肥胖者长期处于不健康状态，体内的细胞器官总是很痛苦，危险也在体内悄悄积累，就像定时炸弹一样，也许有一天砰的一声爆炸了。可能会爆炸在心脏，也可能会爆炸在脑血管。无论爆发在哪里，那都是生命无法忍受的痛苦。
肥胖对人类健康的影响已经成为世界性的问题。南方医院增城分院内分泌科李东玲医生建议，对于肥胖患者，通过制定科学合理饮食和运动方案等，减少热量摄取和增加热量消耗，科学快速的减脂，将体重控制在理想范围至关重要。
另外，李东玲医生提醒大家：目前市场上减肥产品、减肥机构五花八门，鱼龙混杂，为避免少走弯路，建议大家还是到正规的医院，由专业医生根据情况，制定一份科学合理的减重治疗方案，让自己健康享“瘦”。
(通信员:刘进娟李东玲)
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