131碘制作前需要做什么准备?

医语暖心 编辑
博禾医生 | 内分泌科
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131碘治疗前需完成甲状腺功能评估、停用含碘药物及食物、签署知情同意书等准备。治疗前1-2周需避免海带、紫菜等高碘食物,停用甲状腺激素类药物,完善血常规、甲状腺摄碘率等检查,女性需排除妊娠。

治疗前需由核医学科医生评估甲状腺功能状态,通过血液检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺摄碘率测定可帮助判断甲状腺组织对放射性碘的摄取能力,通常要求检查前1个月未使用含碘造影剂。治疗前3天开始低碘饮食,每日碘摄入量需控制在50微克以下,避免干扰治疗效果。需停用左甲状腺素钠片等甲状腺激素替代药物2-4周,使促甲状腺激素水平升高至30mIU/L以上。抗甲状腺药物如甲巯咪唑需停用3-5天,防止影响131碘的摄取。治疗前需签署放射性药物使用知情同意书,了解治疗目的、预期效果及可能出现的副作用。育龄期女性需进行尿妊娠试验排除妊娠,治疗期间及治疗后6个月内需采取可靠避孕措施。合并严重肝肾功能不全、白细胞减少等情况需谨慎评估治疗风险。

131碘治疗后需单独居住1-2周,避免与他人密切接触,尤其需远离孕妇及儿童。治疗后2天内需多饮水促进放射性物质排泄,每日饮水量建议2000-3000毫升。治疗后1周内避免与家人共用餐具,衣物需单独清洗。治疗后1个月复查甲状腺功能,根据结果调整甲状腺激素替代治疗方案。出现颈部肿胀、疼痛等不适需及时就医,警惕放射性甲状腺炎的发生。

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