诊断心律失常的步骤是什么?

心血管内科编辑 医普小新
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关键词: #心律失常 #诊断

心律失常是指心脏的正常节律发生异常变化,比正常心率(60-100次/分)快的心律失常被称为快速心律失常临床上以心悸、慌张、胸闷、无力、头晕、眩晕等为主要表现严重者可出现胸痛、呼吸困难、肢体冷汗、意识丧失、痉挛等表现心律失常的诊断与其他疾病诊断一样,必须分三个步骤进行,即病史查询、体检和心电图等特殊检查只有这样,才能明确心律失常的原因、性质和血流动力学的影响,确定合理的治疗方法一、问诊除了了了解一般病史外,还要重点询问以下两个方面的内容1.心律失常发作时的情况:对于很多患者来说,心律失常的发作往往不能被医生看到,特别是心律失常间歇发生时,需要向患者和知情者(包括目击者)详细询问问诊不仅要知道发作的诱因、次数、频率、时间除了缓和方式和过程之外,更重要的是询问患者心律失常时的感觉、血压、心律(率)、心悸、头晕、晕厥、痉挛、气短、呼吸困难等情况2.病因问诊:许多心律失常见于器质性心脏病患者,但由于其他系统疾病发生,甚至见到健康人,问诊时不仅要注意心血管系统的症状,还要注意心血管系统以外的症状,特别要注意内分泌系统、呼吸系统、血液系统、感染、自来水解质平衡、服药情况二、体格检查应注意心律失常患者体格检查的三点:心律失常的频率和特点:主要通过心脏听诊完成许多心律失常必须通过心电图检查来确定性质,但一些简单的心律失常,如早搏、心房颤抖等,通过听诊基本确立诊断器质性心脏病的证据:心脏扩大、器质性心脏杂音、心脏功能不全等他的系统异常表现:注意患者是否有甲状腺肿大、肺动脉高压、贫血、感染等体征温暖提示:以上资料仅供参考,具体情况请免费咨询在线专家

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