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甲状腺癌到底用不用手术了

内分泌科编辑
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关键词: #甲状腺癌 #甲状腺

甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤,若患者一经确诊为甲状腺癌,应及时进行手术治疗。但对于部分早期的甲状腺癌患者,可不进行手术治疗,定期复查即可,但若出现压迫症状、激素异常表现、恶变倾向等,则需及时进行手术。

1、压迫症状:若出现压迫症状,如气管受压时会出现咳嗽、气促,食管受压时会出现吞咽困难、呕吐等症状,喉返神经受压时会出现声音嘶哑、呛咳等症状,胸骨后受压时会出现胸骨后疼痛的症状;

2、激素异常表现:甲状腺激素异常升高时,可能会引起甲状腺功能亢进症,表现为心悸、出汗、消瘦等。若激素降低,可表现为怕冷、乏力、皮肤干燥、毛发稀疏、记忆力减退、智力低下等。部分女性患者会出现月经紊乱,男性患者会出现阳痿、遗精等;

3、恶变倾向:若出现甲状腺乳头状癌、髓样癌等,可能存在恶变倾向,常表现为颈部短期迅速增大的包块,以及出现声音嘶哑、吞咽困难等。

除上述情况外,当甲状腺癌侵犯其他器官时,还可出现器官受累的表现,如侵犯喉返神经时,会出现呼吸困难、声音嘶哑等症状,侵犯颈交感神经节会出现Horner综合征,表现为患侧眼球内陷或上睑下垂。若发生肺、骨等部位转移,还可出现相应症状,如骨转移可出现骨痛、病理性骨折等。因此当患者出现甲状腺癌的临床症状时,应及时进行手术切除治疗,以免延误病情,造成其他严重后果。

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