贝利特单抗加入医疗保险！使用后你还在吃药吗？狼疮患者很快就会看到

2020年12月28日，葛兰素史克(GSK)宣布世界首次治疗系统性红斑狼疮(SLE)的生物制剂贝利特别单抗(商品名:倍力腾)于2020年成功列入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。使用治疗狼疮的生物制剂贝利特别单抗，不吃药也可以吗？要回答这个问题，首先要了解系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮是全身多个器官和系统积累的自身免疫性疾病，临床上反复复发作和缓和，体内有很多自身抗体。在红斑狼疮的发病过程中，体内b淋巴细胞发挥了非常重要的作用。自身反应性B细胞过度活化是导致产生大量自身抗体，而B细胞要能产生大量的自身抗体，首先要被活化。

贝利特单抗是全人单克隆抗体，通过静脉给药，作用于SLE致病的重要B细胞通道，目标结合可溶性B淋巴细胞刺激因子，抑制B细胞的增殖和分化，诱导自己的反应性B细胞枯萎

此外，由于对晚期B细胞影响较小，故能在治疗的同时有效保留患者免疫力，所以由于用此药导致的感染并未增高。

根据现在的临床数据，贝利特单抗应与通常的治疗共同使用，通常的治疗是指糖皮质激素(如强松和甲泼尼龙)、硫酸羟氯喹和免疫抑制剂等治疗狼疮。也就是说，即使用了这种药，患者也需要在医生的指导下服药或注射。

联合贝利单抗治疗一段时间后，医生根据患者的病情逐渐减少荷尔蒙、羟氯喹、免疫抑制剂等的使用量，特别是荷尔蒙的使用量。在实际的世界研究中，接受贝利特单抗联合治疗，86%的患者在治疗6个月后可以减少或停止激素的使用。

根据说明书，该药主要适用于在正常治疗中仍有高病活动(例如，抗ds-DNA抗体阳性和低补体、SELENA-SLEDAI评分≥8)的活动性、自身抗体阳性的系统性红斑狼疮(SLE)5岁以上的患者。

近年来，临床医生在使用该药物的过程中，在血液系统受到影响、肾脏受到影响、胃肠受到影响的患者中，现在很多专家认为该药是风湿科医生治疗重症狼疮的重要武器。