腰不能翻身一翻身就痛什么原因

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博禾医生 | 骨科
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腰不能翻身一翻身就痛,多见于过度劳累、腰肌劳损、急性腰扭伤、腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出症等。应及时到医院就诊,配合医生进行相应的治疗。

1、过度劳累:因过多体育锻炼、体力劳动或长时间保持一个姿势,导致腰部肌肉长期处于紧张状态,局部大量乳酸堆积,就会引起腰部酸痛、乏力,在活动时症状加重。应暂时避免过多活动,并适当对局部热敷,热敷时一般是使用热水袋或毛巾沾40~50度的温水,可缓解疲劳感。

2、腰肌劳损:由于长期受凉或受累等,导致腰部肌肉发生劳损,会出现反复发作的腰部酸痛、胀痛等症状,在站立或扭转时疼痛加重。应注意保暖,避免腰部受凉。并且避免长期保持一个姿势可适当地活动,例如适当地转动腰部。也可对腰部进行按摩,按摩时一般以掌根和拇指揉搓腰椎两侧肌肉,每次按摩10~15分钟,以局部产生温热感为度。

3、急性腰扭伤:由于腰部突然受到外力牵拉而引发损伤,多见于从事体力劳动或体育锻炼时引起的损伤,可导致腰部剧烈疼痛,伴随腰部活动受限。应暂时制动,并卧床休息。可见发生扭伤后24小时内使用冰袋对局部冷敷,每次冷敷15~20分钟,每2~3小时重复一次,有助于缓解疼痛。在发生扭伤24小时以后,可以使用红外线热疗、电疗等物理疗法,促进血液循环,减轻疼痛感。

4、腰背肌筋膜炎:因寒冷、潮湿或慢性劳损导致腰背肌筋膜发生炎症,容易出现间歇性的腰背部疼痛,在劳累时疼痛加重,可能因为白天过于劳累,晚上睡觉时不能翻身。急性期可遵医嘱服用非甾体抗炎药,例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、尼美舒利分散片等,可起到消炎镇痛的作用。平时应避免过多劳动,并避免长时间保持一个姿势。可在急性疼痛时使用冰袋对局部冷敷,每次冷敷15~20分钟,可减轻疼痛和肿胀感。

5、腰椎间盘突出症:由于腰椎间盘突出,会对髓核以及坐骨神经造成压迫,可能会引起腰痛、坐骨神经痛、腿麻等症状,翻身时由于椎间盘受到挤压疼痛加重。可以采取按摩的治疗方法,按摩时可沿着腰背部从上向下一直按到臀部,以推拿方法为主,力度应以局部疼痛感为度,每次按摩15分钟左右,有助于疏通经络,减轻腰肌紧张症状。如果病情严重可以采取牵引方法治疗,主要是骨盆牵引,可通过韧带复位将椎间盘拉回去减轻压迫。

除上述原因外,腰椎滑脱也有可能会引发该情况。应注意腰部保暖,避免受寒,避免受累,当症状持续不能缓解时,还需及时就医诊治,以免病情加重。

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