肾结石的饮食
泌尿外科编辑
医路阳光
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肾结石患者需调整饮食结构,主要控制草酸、嘌呤、钠盐摄入,增加水分和枸橼酸含量高的食物。建议适量食用低草酸蔬菜、低脂乳制品、柑橘类水果,避免动物内脏、浓茶、高盐食品。

菠菜、苋菜等高草酸蔬菜可能促进结石形成,建议选择冬瓜、黄瓜等低草酸蔬菜。草酸钙结石患者每日蔬菜摄入量控制在300-500克,烹饪前焯水可减少部分草酸。此类蔬菜同时富含膳食纤维,有助于维持肠道健康。
脱脂牛奶、低脂酸奶可提供钙质而不增加尿钙排泄,每日建议摄入200-300毫升。钙能与肠道内草酸结合形成不溶性复合物,减少草酸吸收。但需避免与高草酸食物同餐食用,防止钙质利用率下降。
柠檬、橙子等富含枸橼酸,可抑制尿液中晶体聚集。每日饮用1000-2000毫升柠檬水有助于碱化尿液,建议新鲜柠檬切片泡水,避免加糖。柑橘类水果同时含有维生素C,但过量摄入可能增加草酸生成。

动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会增加尿酸结石风险,每周食用不超过2次。尿酸结石患者每日嘌呤摄入应控制在300毫克以下,可选用鸡蛋、豆制品替代部分动物蛋白。同时需监测血尿酸水平,预防痛风发作。
每日食盐量不超过5克,避免腌制食品、加工肉类。高钠饮食会增加尿钙排泄,促进含钙结石形成。烹饪时可使用香草、香料替代部分盐分,购买包装食品需查看营养成分表中的钠含量。

肾结石患者除饮食调整外,每日饮水量应达到2000-3000毫升,均匀分配在全天饮用。避免一次性大量饮水,建议每小时饮用100-200毫升。适当进行快走、游泳等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟以上,有助于促进小结石排出。定期复查泌尿系统超声,监测结石变化情况。若出现剧烈腰痛、血尿等症状需及时就医。