占位性脊髓变病什么意思

占位性脊髓变病是指脊髓中的一种肿瘤，会对脊髓造成一定的压迫，因此称为占位性病变。占位性和随病变多为恶性肿瘤，脊髓位置也是人体的重要组成部分。朋友们应该注意它。如果脊髓骨折、脱位和椎间盘脱位，我们应该更加警惕。

占位性脊髓病变一般是指脊髓内的肿瘤，它压迫脊髓的位置，具有占位效应，即占据正常脊髓的位置，因此称为占位性病变。大多数是恶性肿瘤，如常见的硬膜下脊膜瘤和神经鞘瘤，以及硬膜外的转移瘤，包括椎体骨瘤和一些脊索瘤，可能会压迫脊髓；以及脊髓本身的胶质瘤和胆脂瘤，称为占位性病变。占位性病变应占脊髓病变的很大比例，也需要非常积极的治疗。如脊膜瘤、神经鞘瘤等良性肿瘤，手术切除后可完全治愈，不会对患者造成任何其他影响。对于脊髓内的恶性肿瘤或硬膜外的恶性肿瘤，相应的治疗也可以延长患者的生存期，提高患者的生活质量。因此，要重视占位性病变，积极治疗。

脊髓病变

病因及常见病

1.脊柱疾病

可由椎骨骨折、脱位、椎间盘脱位、椎管狭窄、脊柱结核、脊柱原发肿瘤和转移瘤引起。

2.椎管内脊髓外病变

如神经纤维瘤、脊膜瘤等髓外肿瘤、脊髓蛛网膜炎、脊髓血管畸形、硬脊膜脓肿等。

3.脊髓内病变

如肿瘤、结核瘤、出血等。

检查

1.触觉检查

用棉签触摸患者的皮肤或粘膜，让患者回答是否有轻微瘙痒的感觉或触摸次数。四肢检查时，刺激方向应与长轴平行，胸腹方向应与肋骨平行。检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干和下肢。脑血管事故、脊髓损伤等多种疾病都有疼痛、温暖、触觉丧失或减退。糖尿病神经病、神经炎、带状疱疹后神经痛、雷诺病、脊髓空洞症等。

2.脊椎MRI检查

脊柱MRI检查对脊柱和脊髓疾病的诊断准确率明显高于CT，病源显示定位准确，可作为首选检查方法。在T1加权成像中，如果包括病理组织在内的亮度递减顺序为脂肪、骨髓和4～5日陈旧出血，富含蛋白质的液体(如坏死组织)、粘液、黑素、慢血流(如静脉血)、自由基、GDDTPA(MRI增强剂)。肿瘤、胶质化、水肿、l周陈旧出血、液体、椎间盘是T2加权成像中亮度下降的顺序。在T1和T2的加权成像中，暗(低)信号为空气和快速血流(如动脉血)、钙质、铁质、血液、韧带、肌腱等对磁敏感物质。

治疗

寻找引起脊髓病变的原发性疾病，治疗病因。