拉黑便吐黑色东西是怎么回事

消化内科编辑 医普小能手
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关键词: #黑便

拉黑便吐黑色东西,可能是食物因素、钩虫病、消化道溃疡肠梗阻肝硬化等引起的。建议及时就医,可在医生指导下给予针对性的一般治疗、药物治疗、手术治疗。具体如下:

1、食物因素:如果经常摄入黑芝麻、黑豆、黑米等,这些食物中的黑色素在消化过程中不会被完全吸收,部分黑色素会随着食物残渣进入肠道,与粪便混合后使其呈现黑色。同时,如果摄入量较大或消化功能较弱,黑色素也可能在胃内积聚,引发恶心、呕吐时,可能吐出黑色物质。建议调整饮食,停止摄入富含黑色素的食物,可以增加燕麦、玉米、糙米、全麦面包等富含膳食纤维的食物,保持饮食平衡,有助于肠道健康。

2、钩虫病:钩虫在夜间会从肠道伸出,咬住肠壁吸取血液。被吸取的血液中含有大量红细胞,当红细胞被破坏后,会释放出血红蛋白。血红蛋白经过化学反应后转变为硫化铁,与粪便混合使大便呈现黑色。如果钩虫数量多,大便中甚至可能出现明显的黑色物质,呕吐物也可能出现黑色。遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片、丙硫苯咪唑片等药物,进行治疗。

3、消化道溃疡:当溃疡发生时,胃酸和消化酶会分解胃壁或十二指肠壁的组织,导致局部出血。血液在胃酸的作用下会被分解,血红蛋白逐渐转变为硫化铁。随着消化过程的进行,硫化铁与食物残渣和粪便混合,使大便呈现黑色。如果溃疡较大或出血量较多,可能会引起呕吐,呕吐物中也可能会带有黑色的硫化铁,导致呕吐黑色东西。遵医嘱使用枸橼酸铋钾胶囊、硫糖铝咀嚼片、铝碳酸镁片等药物,缓解症状。

4、肠梗阻:肠梗阻发生时,肠道内的物质无法正常流动,导致食物在肠道内大量积聚。肠道内的压力增加可能导致肠道黏膜出血,血液在肠道内与粪便混合,形成黑色物质,导致拉黑便和吐黑色东西。建议选择肠切开术、部分肠切除吻合术等方式,可以恢复肠道的自由移动。

5、肝硬化:在肝硬化的过程中,肝脏的血管系统可能会受到损伤,导致门静脉高压,进而引起食管胃底静脉曲张。这些曲张的静脉在压力作用下可能会破裂,导致消化道出血。血液在消化道中氧化后,血红蛋白转变为硫化铁,这是一种黑色的化合物,与粪便混合后使大便呈现黑色。当出血量较多时,可能会引起呕吐,导致吐黑色东西。建议在医生指导下使用兰索拉唑胶囊、氨甲环酸片、云南白药胶囊等药物,减少出血。

也可能是食管癌、胃癌等导致。保持充足的睡眠和适当的运动,有助于促进消化和增强体质。同时,避免长时间久坐或卧床不动,以免影响消化系统的正常功能。

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