幽门杆菌哪些人不用治

医学科普人 编辑
博禾医生 | 消化内科
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幽门杆菌通常是指幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染通常都需要做清除治疗的,但也有一部分人群可能不需要治疗,不需要治疗的人群主要有以下:

1、没有任何症状,胃镜检查食管、胃、十二指肠正常,可以调整饮食,避免进食生冷、难消化的食物;

2、胃镜检查只是慢性浅表性胃炎,没有糜烂、溃疡、肿瘤等病变,可以口服奥美拉唑肠溶胶囊、胃康灵胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等;

3、对于部分80-90岁的高龄老人,如果基础病较多,幽门螺杆菌感染仅仅是全身疾病的一种,可以先治疗严重疾病,否则根除时需要服用较多药物,病人容易出现胃肠道症状,比如恶心、呕吐、纳差等副作用。

但幽门螺杆菌感染后出现恶心、呕吐、腹痛等症状,或者胃镜检查提示有器质性病变,需要对幽门螺杆菌进行根治,避免病情加重,有下列几种疾病的人群需要注意:患有消化性溃疡(胃溃疡或十二指肠溃疡)、胃淋巴瘤、幽门螺杆菌检测阳性的、慢性胃炎伴消化不良的、慢性胃炎伴有胃粘膜萎缩或糜烂,或有胃癌家族史的,以及需长期服用质子泵抑制剂的人群,则需要及时清除幽门螺旋杆菌的治疗。

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