脑栓塞常见的原因

医路阳光 编辑
博禾医生 | 神经外科
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关键词: #栓塞

脑栓塞发病一般较急,致死率及致残率较高,可谓谈栓塞色变。了解脑栓塞的病因,对我们预防和治疗脑栓塞会有较大的帮助。下面我们就说一说脑栓塞的病因。常见原因分为三类:心源性栓塞、非心源性栓塞以及其他一些不知原因的栓塞。

一、心源性栓塞

心源性栓塞是脑栓塞最常见的原因。就是某些心脏疾病,导致心腔内形成栓子,随着心脏的波动脱落,顺着血流进入脑循环,堵塞血管,造成脑细胞缺血缺氧而死亡。常见的疾病有心房颤动、心脏瓣膜病、心肌梗死、心脏手术、感染性心内膜炎、心肌病、心脏粘液瘤等。这些疾病中最常见的为心房颤动,因为新房颤动最易导致栓子脱落。故有些疾病的病人一定要做好抗凝工作,遵医生医嘱,以防栓子脱落。

二、非心源性栓塞

这种病因和脑血栓形成病理一样。由于病人患有糖尿病、高血压病或者高血脂这些基础病,导致主动脉、主动脉弓、颈总动脉、颈内动脉等脑外动脉形成粥样硬化改变,逐渐在血管管壁上形成斑块,由于某些原因,如外伤、血压升高等,会导致斑块破裂或者脱落而随血流流动,当血管逐渐变细时,血栓就会堵塞血管,造成脑细胞死亡。还有一些少见的栓子,如空气、羊水、寄生虫或者肿瘤细胞等等,虽然很少见,但是还是有可能的,这也是中国人生过孩子后做月子的主要原因。

三、其他一些不知原因的栓塞

在临床工作中,我们会见到一些病人,并无任何基础病,也没有烟酒等不良嗜好,常用检查方法也检测不到栓子的来源,而病人却存在脑栓塞的事实。

脑栓塞最常见的原因是心源性栓塞和非心源性栓塞,这些原因都是可以预防的。也不要认为自己没有高血压病、糖尿病、高血脂病,就万事大吉了,这些可能会减少脑血栓形成发生机率,但还有一些心源性疾病会引起脑栓塞的形成。

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