脑栓塞最常见的原因有心房颤动、动脉粥样硬化、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎等。
心房颤动可能导致左心房内血栓形成,血栓脱落可引发脑栓塞,患者可能出现偏瘫、失语等症状,需遵医嘱使用华法林、达比加群酯、利伐沙班等抗凝药物。
颈动脉或椎动脉粥样硬化斑块脱落可导致脑栓塞,常伴随头晕、肢体无力,治疗需控制血脂,可选用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等降脂药。
风湿性心脏病或人工瓣膜置换术后易形成附壁血栓,血栓脱落引发栓塞,表现为突发意识障碍,需长期抗凝治疗并使用肝素、低分子肝素等药物。
心脏内膜感染可形成赘生物,脱落后导致栓塞性卒中,患者可能出现发热、偏瘫,需静脉使用青霉素、头孢曲松、万古霉素等抗生素治疗。
建议定期监测血压血糖,保持低盐低脂饮食,避免久坐不动,出现言语不清或肢体麻木等症状时立即就医。