如何紧急救治高钾血症患者?

科普小医森 编辑
博禾医生 | 内分泌科
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关键词: #急救 #高钾血症

高钾血症在临床上是比较危急的一类疾病,主要是由于高钾血症容易导致心脏骤停甚至死亡。所以在突发高钾血症的时候紧急救治是必不可少的一个过程,以此来保证后期治疗的可能性,下面跟大家描述下如何紧急救治高钾血症患者。

首先要控制引起高钾血症的原因及治疗原发病。一旦发现高钾血症时,应立即停止补钾,积极采取保护心脏的急救措施对抗钾的毒性作用;促使钾向细胞内转移;排除体内过多的钾,以降低血清钾浓度。

急救措施:

a.静注钙剂(10%葡萄糖酸钙10~20ml),可重复使用,钙与钾有对抗作用,能缓解钾对心肌的毒性作用。或30~40ml加入液体滴注。b.静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml,或11.2%乳酸钠溶液40~60ml,之后可再注射碳酸氢钠100~200ml或乳酸钠溶液60~100ml,这种高渗碱性钠盐可扩充血容量,以稀释血清钾浓度,使钾离子移入细胞内,纠正酸中毒以降低血清钾浓度,还有注入的钠,对钾也有对抗作用。c.用25%~50%葡萄糖100~200ml加胰岛素(4g糖加1U正规胰岛素)作静脉滴注,当葡萄糖合成糖原时,将钾转入细胞内。d.注射阿托品,对心脏传导阻滞有一定作用。e.透析疗法:有腹膜透析和血液透析,肾功能不全,经上述治疗后,血清钾仍不下降时可采用。f.阳离子交换树脂的应用,15g,口服,4次/d可从消化道携带走较多的钾离子,亦可加入10%葡萄糖200ml中作保留灌肠。

通过上面的描述相信大家对于救治高钾血症患者有了一定的了解,小编希望在以后的生活中您如果碰到陌生人突发这种疾病,一定要给予他人紧急救治,这是对生命的尊重和对自己生命热爱的体现。

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