视力下降病因多 糖友需做好这些

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博禾医生 | 内分泌科
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关键词: #视力

视力变差是糖尿病的一个较为常见的症状,那么,糖友应该如何防治糖尿病肾病呢?

血糖变化:在血糖高的情况下,葡萄糖及其代谢物更易进入眼球晶状体,而盐分则会随葡萄糖一起大量排出,降低眼球内的渗透压。此时,眼球内的水分子可以经过晶状体囊过度转移到晶状体内,使晶状体膨胀变凸,同时改变前后曲率,增强眼球的屈光力,进而导致近视。如果血糖过低,则完全相反,形成远视。

胰岛素治疗后反应:胰岛素可以改变血糖我们都之道,但是血糖波动较大的时候,就容易出现视物模糊的症状。但是这种变化是短暂的,血糖稳定后症状会逐渐减轻或消失。

白内障:白内障也会导致糖尿病患者视力下降,但是和血糖波动导致的视力下降不同。白内障所表现出来的是晶状体混浊所引起视力进行性下降。如果在早期对血糖、血压进行控制,晶状体混浊是可逆的。如果出现明显的视力下降,则要及时进行手术治疗。

糖尿病视网膜病变如何治疗?

定期散瞳检查眼底:糖尿病患者要检查眼底,对1型糖尿病患者俄来说,最好在发病5年后每年检查1次眼底,如果是2型糖尿病,最好每年检查一次,如果发现异常,应该缩短检查时间,增加检查次数。

药物保守治疗:除严格控制糖尿病及高血压、高血脂等合并症外的非增生性视网膜病变型患者,可采用二羟基苯磺酸钙类药物、抗血小板聚集药、抗凝药物及促纤溶药物等进行治疗。

激光治疗:糖尿病性视网膜病变进行激光光凝治疗也可阻止视网膜病变的发展。

玻璃体切除术:糖尿病性视网膜病变晚期可发生严重玻璃体出血,此时,如果采用手术治疗可以使屈光间质清晰,吸出碎片,消除纤维组织赖以生长的支架,可以减少对视网膜的牵拉,保持眼球完整,以便作激光光凝或冷凝。

控制血糖:糖尿病性视网膜病变主要与糖尿病病程与血糖控制程度有关,应尽可能将血糖控制在正常范围,当口服药不能使高血糖降低时则需注射胰岛素。

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