高钾血症可以服依那普利吗

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博禾医生 | 内分泌科
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关键词: #高钾血症

高钾血症不可以服用依那普利。因为依那普利是一种降压药物,属于血管紧张素转化酶抑制剂,能够抑制体内血管紧张素醛固酮系统,进而就会导致醛固酮的水平降低,而醛固酮具有保钠排钾的作用,就会引起血钾的升高。所以高钾血症的患者不可以服用依那普利,那么高钾血症的患者可以服用哪些药物呢?

1、乳酸钠或是碳酸氢钠液

这类药物的作用机制主要是对抗钾离子对于心脏的抑制作用。这类药物能够碱化血液、促进钾离子进入细胞内;使钠离子拮抗钾离子的心脏抑制作用;增加尿钾的排出量;增加血浆的渗透压,进而就可以扩容稀释性,降低血钾;钠离子能够抑制迷走神经的兴奋性,提高心率。

2、钙剂

钙剂具有拮抗高钾血症细胞膜的作用,能够使心肌细胞的兴奋性降低,恢复心脏的传导功能以及心律。

3、胰岛素联合用葡萄糖

使用胰岛素能够促使钾离子进入细胞内,进而就可以降低血清内钾离子的浓度,应用胰岛素的同时联合使用葡萄糖,能够避免出现低血糖的情况。

4、袢利尿剂

如果肾功能正常或是轻中度的受损,这类患者可以应用袢利尿剂,能够增加尿液中钾离子的排泄,也可以达到降低血钾的目的。

由此可知,高钾血症的患者不可以服用依那普利,想要降低血钾,可以服用上文提到的这些药物,需要注意在专业医生的指导下服用。另外平时还要注意低钾饮食,减少摄入富含钾的食物,比如绿色蔬菜、香蕉等,在食用绿色蔬菜时,最好是煮熟以后食用或是先用温水浸泡两个小时。患者平时还要注意尽量避免处于空腹的状态,因为空腹会增加钾离子向细胞外转移,就会导致血钾升高。

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