后脖梗疼是怎么回事

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博禾医生 | 骨科
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后脖梗通常是指颈后部。颈后部疼,可能是不良生活习惯、着凉、颈部肌肉筋膜炎、外伤、颈椎小关节脱位等导致。建议及时就医,明确病因后,在医生指导下给予相应的治疗措施。

1、不良生活习惯:如果长期伏案工作、趴在桌子上睡觉,或者采取坐卧位看书等,可能会造成颈部肌肉长期处于静止收缩状态,从而导致颈部出现疼、酸胀等不适。不需要采取特殊处理,建议日常纠正不良习惯,如果局部疼痛比较严重,可以用热水袋,热敷局部10~15分钟,缓解肌肉疲劳,减轻局部不适。

2、着凉:由于颈部肌肉大多暴露在外,比较容易受到寒冷刺激,如果日常没有注意颈部保暖,可能会使局部肌肉保护性收缩,导致颈部张力增高,容易出现颈部力量失衡现象。当颈部力量失衡后,容易造成肌肉紧张痉挛,进而压迫神经、血管,从而引发颈部出现疼痛、麻木等不适。建议日常结合气温变化,适当添加衣物,避免局部长期暴露于寒冷的环境。症状较明显时可以用毛巾沾取45℃左右的温开水,将多余水分拧干,冰热敷局部10~15分钟,缓解肌肉疲劳。可以反复操作3~5次。

3、颈部肌肉筋膜炎:可能是慢性劳损、着凉或者创伤等,导致颈部筋膜肌肉内的血管收缩、缺血以及微循环障碍等,从而形成非特异性的无菌性炎症。发病时,典型的症状会表现出颈部疼痛、肌紧张以及肌痉挛等不适。可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、地西泮片等药物改善。

4、外伤:如果颈部突然扭伤或者遭到暴力撞击等,可能会因为外力影响头部迅速向前后甩或骨头断裂等,导致颈部出现运动性损伤。发病时,典型的症状,会表现出剧烈疼痛、活动受限、肿胀等。病情较轻,可以遵医嘱使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等药物治疗。如果出现严重骨折,需要采取开放复位内固定术等方法治疗。

5、颈椎小关节脱位:颈椎小关节脱位主要是一种比较常见的有屈曲、牵张和旋转暴力所引起的脊柱创伤,可能是交通意外事件、坠落、长期伏案工作等因素导致。发病时,通常会导致三柱结构的破坏,并且也会常伴有小关节突绞锁、椎间盘破坏或脊椎骨折,表现出颈部剧痛、紧急痉挛以及耳鸣等症。建议患者在医生指导下采取切开复位内固定术或者后路椎板扩大切除减压术、根管减压术等方法治疗。

如果症状持续不缓解,建议及时就医做相关诊治。治疗期间患者短时间内不要剧烈运动,容易加重局部不适。平时要保持良好的心态,积极配合治疗,也要注意自我管理,有助于疾病的恢复。

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