5种情况下必须接受胰岛素治疗?非胰岛素治疗不可!

健康领路人 编辑
博禾医生 | 内分泌科
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关键词: #胰岛素

通过注射外源性胰岛素能弥补体内胰岛素分泌不足的情况,帮助稳定血糖,防止引发糖尿病并发症。然而,不少糖尿病患者对胰岛素有认知误区,害怕长期注射胰岛素会引发不良反应而拒绝。但是以下情况下必须接受胰岛素治疗,以免让病情进一步恶化。

哪些糖尿病患者必须接受胰岛素治疗?

1、1型糖尿病患者

胰岛B细胞的功能是分泌胰岛素,但1型糖尿病患者胰岛B细胞已完全被破坏,根本无法分泌胰岛素。若没有接受胰岛素治疗就会诱发重度代谢紊乱,如酮症酸中毒,严重时可引起昏迷或导致死亡。

2、糖尿病儿童

大多数儿童糖尿病属于1型糖尿病,发病原因跟遗传息息相关。由于胰岛B细胞功能已受损,体内胰岛素绝对缺乏或不足,只能通过注射胰岛素的方式来维持血糖水平,不然会诱发酮症酸中毒或低渗昏迷,严重时夺走宝贵生命。另外,大多数儿童2型糖尿病伴有身体肥胖,体内胰岛素水平正常或稍微高,胰岛素无法起到降血糖效果,这在医学上被称为胰岛素抵抗,因此可通过口服降糖药物的方式来降血糖。然而儿童正处于生长发育黄金期,口服降糖药治疗效果并不是很满意,所以早期应注射胰岛素,当血糖逐渐平稳之后再更改为口服降糖药。

3、妊娠期糖尿病

不可否认,妊娠期糖尿病患者通过口服降糖药能稳定血糖水平。不过,目前为止还没有足够的证据能证明口服降糖药不会影响胎儿生长发育。最好的方法是注射胰岛素,因为胰岛素是体内的自然激素,相对来说安全有效又可靠。

4、初次诊断的糖尿病

初次被诊断的2型糖尿病患者需接受胰岛素治疗,这样能让胰岛B细胞得到足够的休息,利于以后分泌胰岛素。

5、糖尿病伴有严重并发症

即将做手术、受到严重创伤或重度感染的糖尿病患者需接受胰岛素治疗;由于肝肾功能不全或缺氧,使得口服降糖药无法在体内正常代谢,导致药物蓄积,从而加重副作用,这种情况下需以胰岛素替代治疗。

糖尿病患者应正确看待胰岛素,只要严格按照医嘱注射,把握好用药剂量,掌握正确的注射方式就不会带来任何副作用。不过注射胰岛素期间也要定期监测血糖,能了解血糖动态变化。

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