胃柿石症怎么办好呢

医普小新 编辑
博禾医生 | 消化内科
56次浏览

胃柿石症是常见病之一,也是经常危害健康的疾病之一。但是如果不及时治疗,也是会危及生命健康的。对此,下面就来具体说说。

1、内科药物

治疗选用中西药物,以改变患者胃的内环境,使胃石松软、溶解、变小,提高胃动力功能,促进其自然排出。植物性胃石,应用碳酸氢钠治疗的历史悠久。口服常用量为每次3~4g,3次/d,7~10天为1疗程。也可同时加服等量的发泡剂,加强疗效,缩短疗程。有人主张在上述治疗的基础上加用胃蛋白酶或胰蛋白酶0.5~1g,也可用糜蛋白酶(小于alpha;-糜蛋白酶)5~10mg溶于50~100ml水中口服或从胃管中注入,也有加用乙酰半胱氨酸(acetylcysteine)0.5g溶于生理盐水50ml从胃管中注入,连续2~3天,以消化胃石的某些成分,使胃石结构解体、溶化排出。对胃运动功能欠佳患者,可用甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮或西沙必利,促进胃蠕动以利排石。有报告加用番木瓜酶(papain)50mg或纤维素酶(cellulase)5mg溶于1000ml水中,连服2天也可见效者。

中医中药治疗胃石是我国传统的内科治疗方法之一。中国医学认为胃石发病机制属于食积不化、蕴结于胃,故以消积化滞、软坚散结、和胃健脾、行气活血之法,常使用散结排石汤。组方主要药物为厚朴、积实、神曲、麦芽、鸡内金、槟榔、三棱、莪术、桃仁、丹参等,水煮服,2~3次/d,连服5~7天,并随证酌情加减。例如腹痛者加元胡、白芍、甘草;呕吐者加半夏、竹茹;大便潜血者加白芨、炒大黄;体虚者加党参、太子参;便秘者加大黄或番泻叶等。无论是西药或中药治疗,用药时间应在3餐之间或空腹服用,有利于药物与胃石充分作用,提高治疗效果。

2、手法碎石疗法

对于无明显症状和无并发症的胃石患者,如柿石、山楂胃石等,可以试行腹外按摩压挤,使胃结块破碎变成小块状,然后进行洗胃或给予泻剂,加快结块排出。

3、X线下网套碎石法

早年曾用金属导线制成一网套插入胃管中,在钡剂显示胃石时让套网套住并拉紧导线切割胃石。反复操作使其切成碎块自然排出。也可在此基础上加服碳酸氢钠、甲氧氯普胺(胃复安)等促进排石。

4、纤维内镜下碎石

应用纤维内镜治疗胃石发展很快,搭配方法很多。可以在镜下用活检钳咬割、钳切、捣击、穿刺破坏胃石包膜或外壳,并反复用水冲洗干净;也可利用内镜手术刀反复剪断胃石包膜和结块。或在纤维内镜下用钢丝圈套器,套切石体,再用兜抓钳抓成碎块,让其自然排出。近年来纤维内镜下激光引爆碎石成为国内外治疗胃石有效的新途径,尤其是较大较硬的胃石,插入纤维内镜看清胃石,用生理盐水冲洗干净使其充分暴露。再注入生理盐水让胃石半浸泡于水中,使其在爆破时有一定的缓冲力。然后经胃镜活检钳管道插入光纤弹头,并使其顶住结石中心部位的表面上,此时使激光器充电引爆,可把结石炸裂或炸开一小洞,再沿裂缝或小洞反复引爆35根弹头后,结石可被击成小块或颗粒状。还有在纤维内镜下微波碎石,也是晚近应用于治疗胃石的另一简便方法。常规内镜下暴露结石,通过活检钳孔插入微波天线,选用功率为60~90W,将微波电极头对准胃石,通电进行反复烧灼,并变换结石位置,直到胃石灼成蜂窝状或断裂成碎块为止。上述纤维内镜下碎石过程中,可经活检钳插入细塑管,对着被击碎的胃石注入10%碳酸氢钠150~200ml,有利于胃石的软化排出,提高治愈率。如果胃石患者没有合并胃炎、溃疡病等,碎石后不需特殊处理,建议进食少渣饮食3天,1周后复查;若合并胃炎、溃疡病者,则给予抗生素、胃黏膜保护剂及组胺、H2受体拮抗药等相应治疗。

5、体外冲击波治疗

从治疗肾结石发展到治疗胆结石,近年已试用于治疗胃结石获得成功。治疗前2天进流质饮食,治疗时不需任何麻醉,嘱患者饮水500ml使胃充盈,俯卧B超定位后,以12kv电压每分钟放电80次,共冲CDD击1500~2000次,一般结石便呈破碎状影。治疗过程患者无任何不适,也不造成胃黏膜损伤。3天后B超复查,了解胃石是否排尽。

6、外科手术治疗

胃结石较大、坚硬难溶,经内科治疗、内镜下碎石、微波或冲击波等治疗未能奏效,或并发较严重胃溃疡、出血、穿孔或梗阻者,以采用外科手术治疗为宜。

7、中医偏方

藿香10克,法夏12克,砂壳10克,白术10克,槟榔12克,苍术10克,陈皮10克,神曲10克,鸡内金10克,人参6克,麦芽15克,生姜10克。服法:水煎服。

病都是可以从治疗的,例如胃柿石症患者,就算不治疗疾病,坚持好的心态也对您的身体有很好的帮助。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

眼癌的症状表现有哪些 小孩子牙齿腐蚀了怎么办 蚂蟥粉治疗脑血栓吗 耳带状疱疹引起的面瘫 霉菌性阴道炎月经只来了3天正常吗 一岁多宝宝拉肚子吃什么药 樱桃吃多了有没有坏处 怎么样才能快速变瘦 通乳一般隔多久通一次 身上长痘痘怎么治疗啊 膀胱经堵有什么症状 糜烂性胃炎能喝沙棘糖浆吗 退黑素有什么副作用吗 孕妇怎么快速拉出大便 盐酸左氟沙星滴眼液有什么作用 不规律宫缩还有多久生 龟头冠状下面有很多小点点是怎么了 宝宝晚上睡觉头上出汗多是什么原因引起的 西红柿炒鸡蛋能隔夜吃吗 流感嗜血杆菌感染的病因是什么 菠萝蜜高血压的人能吃吗 腰间盘突出是否可以治愈啊 乳腺癌晚期会痛吗 尾骨有点错位怎么治疗 荨麻疹是怎么引起的又怎么治疗 胃癌晚期转移后会怎么样 补血当归精饭前喝还是饭后喝 有湿热怎么治 乳头有分泌物咋回事 智齿导致腮帮子内侧肿痛怎么治疗 万益蓝益生菌怎么样:科学配比高活菌量,现代都市人的护肠新选择 宝宝便秘拉不出、憋得哭?四款热门奶粉实测对比,哪款是“通便友好型” 肠胃不好的中老年人适合什么奶粉a2益生菌乳铁蛋白中老年奶粉是优质选择 儿童有过敏性鼻炎吃什么药 霉菌性阴炎塞药后出血怎么回事 扁平疣中药治疗的方法 白带异常有异味有点黄可以吃什么药才能治好 慢性胃炎和结肠炎吃什么药 吃什么药治疗气虚血瘀 坐骨神经痛吃什么药好