高钾血症的处理措施有哪些

医颗葡萄 编辑
博禾医生 | 内分泌科
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关键词: #高钾血症

高钾血症主要指的是血清里面的血钾数值超过5.5mmol/L,医院里面无论哪个科室的都会遇到高钾血症,如果不能及时采取措施将血钾水平降下来会导致心脏骤停,因此降钾刻不容缓,可是临床上对于高钾血症的处理措施有哪些呢?

高钾血症的处理措施:

1、运用钙剂

临床上钙剂是降钾的首选药物,因为它可以拮抗钾对于细胞膜的影响,能够在1-2分钟内恢复细胞膜的正常兴奋性。钙剂的使用方法是5~10ml的10%氯化钙或者10~20ml的10%的葡萄糖酸钙静脉推注,推注的速度一定要慢。

2、使用促使钾向细胞内转移的药物

使用10~20ml的5%碳酸氢钠静脉推注或者快速滴注,正常情况下5-10分钟就能够见效了,血钾浓度会下降0.5~1.2mmol/L,如果注射一次后血钾数值还是偏高,建议大家6小时后重复注射碳酸氢钠。

3、促进钾的排除

我们晓得钾离子可以从尿液中排出,为了将多余的钾排出来医生会使用利尿剂,最常用的是40~80mg的呋塞米静脉推注,但是肾功能不全的患者使用利尿剂效果不是很好。

4、透析

如果尿毒症患者因为饮食不当导致血钾高于7mmol/L时必须马上进行急诊血液透析,在1-2小时内血钾数值会回归正常范围内。

5、去除诱因,纠正基础病

当高血钾症发生之后患者需要禁止摄入引起血钾升高的食物和药物,并且纠正酸中毒以及对坏死组织和消化道内积血进行清除。

由于高血钾症是一个急性疾病,需要大家在发现之后立马去医院就诊,医生会让患者检查一个电解质看看血钾数值究竟高到什么程度,最终决定采取什么样的治疗方案。在以后的生活中大家喜欢吃一样食物也不能一下子吃很多,适可而止就行了。

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