肺功能指标解读介绍

肺功能对呼吸科来说更是不可或缺，但是对于刚进入临床的呼吸科医生及基层医院的临床工作者对肺功能的临床应用和解读仍处于空白状态，亟待提高。肺功能主要用于检查肺部是否有通气功能障碍，障碍的类型及程度等。其中，最常用的几项肺功能指标如下：

1.肺活量（VC）：是深吸气后，尽全力呼出的所有气量，正常成年人约为2400～3400毫升。阻塞性通气障碍时该值正常或轻度降低;限制性、混合性通气障碍时该值轻度降低或明显降低。

2.肺总量（TCL）：是深吸气后肺内所含的气体总量，它等于肺活量加残气量。阻塞性通气障碍时该值轻度升高;限制性通气障碍时轻度降低;混合型通气障碍时结果不定。

3.残气量（RV）/肺总量（TCL）：残气量与肺活量之比用于判断有无肺气肿。25%为正常;26%～35%为轻度肺气肿;36%～45%为中度肺气肿;46%～55%为重度肺气肿;55%为极重度肺气肿。RV/TCL比值与年龄有关，随年龄增加残气量增大，但一般不应超过35%。

4.最大通气量（MVV）：是每分钟最大速度与幅度呼吸测得的气量（或测15秒的气量小于times;4）。正常成年人约为80～106升/每分钟。阻塞性、混合性通气障碍时轻度降低～明显降低;限制性通气障碍时正常或轻度降低。

5.一秒用力呼气量（FEV1）：是深吸一口气后，第一秒用力呼出的气量。临床常以一秒用力呼气量/用力肺活量的比值（FEV1%）作判定，正常值为83%。阻塞性、混合性通气障碍时轻度降低～明显降低;限制性通气障碍时正常或轻度升高。

6.通气功能检查：肺通气量（又分为每分钟静息通气量VE和最大通气量MVV）;用力肺活量（FVC）;最大呼气中段流量（MMEF，MMF）;肺泡通气量（VA）。

7.换气功能检查：气体分布;通气/血流比值;弥散功能。

8.小气道功能检查：闭合容积（CV）;最大呼气流量-容积曲线（MEFV，V-V曲线）;频率依赖性肺顺应性（FDC）。

肺功能检查是了解肺部的功能性变化，呼吸系统疾病的重要检查方法。尤其是吸烟、生活或工作环境空气恶劣、慢性咳嗽、呼吸困难等人群，一定要进行肺功能检查。