心律失常患者用药注意事项

心血管内科编辑 博禾医生
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关键词: #心律失常 #用药

心律失常是生活中常见的疾病之一,该病危害大,许多患者需要用药物控制,但服药前必须注意,心律失常的服药注意事项是什么?

正常情况下,心脏跳动来自窦房结,窦房结为军事机关指挥部,命令从该处发出,依次经心房、房结、房结、浦氏纤维下传,最后传达到心房肌,引起心肌节律性收缩。

所谓心律失常,是指在病理状态或药物的影响下,窦房结下传命令失常或中途传达障碍,打乱原有规律的心跳,发生心律失常。一般来说,心律失常分为过速型和过速型两种,过速型见窦性心动过速、心房纤颤、心房扑动、房性心动过速、室性心动过速、过早搏动(早博)等过速型有窦性心动过慢、完全性房间传导阻滞等。

抗心律失常的药物很多,可以分为治疗快心律失常的药物和治疗慢心律失常的药物两种。根据作用的特征可以分为很多种类,不同种类的药物对不同种类的心律失常的疗效也不同,也就是说同类药物的作用也不同。因此,应根据心律失常的原因和药物作用特征适当选择,取得令人满意的疗效。

值得注意的是,治疗快速心律失常的药物大多具有减慢心率的作用。使用时,应注意两个问题:一是上了年纪的患者原本心动过慢,用药后原本心动过慢,减少剂量影响疗效。二是一些阵发性快速心律失常,如心房纤颤、室上心动过快,他们窦房结功能不健全,用药后窦性停止。因此,应完全按照医生的指示使用药物,使用药物时(特别是第一次使用药物)应密切观察反应,如有不适,应及时就医。另外,治疗病情稳定后,用维持量加强,停药也必须逐渐减少量缓慢停药。

心律失常是心血管疾病中最常见的症状,但心律失常并不意味着一定有器质性心脏病。心律失常也常见于正常健康者,大多是由于过劳、吸烟、饮酒、失眠、精神紧张和兴奋等因素引起的。判断心律失常的意义主要取决于是否有基础心脏病及其严重程度,如风湿性心脏病、冠心病、心肌病、心肌炎等。因此,治疗应首先考虑病因治疗,如控制感染、风湿病、甲状腺机能亢进等。消除病因后,合理选择药物,心律失常可治愈。对于非器质原因引起的心律异常,同样只要消除原因,心律异常就不能自我治愈。

患心脏病的患者发生心律异常时,必须注意以上心律异常的服药注意事项,必须按照医生的指示服药,不能随意服药,引起严重的不良后果。             

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