85岁老人血压低怎么办?

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博禾医生 | 心血管内科
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关键词: #血压 #血压低

85岁老年人血压低是由细胞性贫血、甲状腺功能减退上消化道出血等因素引起的,需要根据原因进行有针对性的治疗。

1、巨幼细胞性贫血

饮食缺乏叶酸、维生素B12等可引起巨幼细胞性贫血,导致血压低。患者需要调整饮食结构,保持营养平衡,多吃芹菜、西红柿、葡萄、杨梅、猪肝、牛肉等食物,也可在医生指导下服用叶酸片、维生素B12片或肌肉注射亚叶酸钙、维生素B12等治疗。巨幼细胞性贫血患者需要放松,积极治疗后一般可以治愈,预后良好。

2、甲状腺功能减退

甲状腺功能减退患者由于甲状腺激素不足,交感神经兴奋性下降,全身代谢率下降,可引起低血压。患者需要合理摄入含碘食物,并使用甲状腺片或左甲状腺素钠片进行治疗。如果患者伴有缺铁性贫血,也可以根据医生的建议补充铁,如葡萄糖酸亚铁、硫酸亚铁、富马酸亚铁等。甲状腺功能减退患者需要及时就医,经过规范治疗可恢复正常生活状态,无需过度担心。但如患者未及时治疗,可能出现腹水、心包积液、粘液水肿性昏迷等情况。

3、上消化道出血

上消化道出血患者出血量较大时,会导致血容量不足,从而导致血压低。病人需要平卧休息,适当抬高下肢,可输注等渗葡萄糖、生理盐水、血浆等,以补充血容量。患者还可使用凝血酶、奥美拉唑、生长抑素等药物,抑制胃酸分泌,止血。若患者短时间内出血量大,出血合并穿孔,可进行手术治疗,如经颈静脉肝内门体分流、胃大部分切除术等。上消化道出血患者需要及时就医,积极配合医生治疗。未及时治疗,可引起失血性休克。

除上述相对常见的原因外,老年人的低血压也可能与先天性心脏病、慢性心力衰竭等因素有关。病人需要根据病因进行治疗。

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