心律失常主要受什么影响？

心律失常主要受遗传因素、心脏疾病、电解质紊乱、药物作用及不良生活习惯等因素影响。心律失常是指心脏电传导系统异常导致的心跳节律或频率改变，可能表现为心悸、胸闷、头晕等症状。

1、遗传因素

部分心律失常与基因突变有关，如长QT综合征、布鲁加达综合征等遗传性心律失常疾病。这类患者通常有家族史，可能伴随晕厥或猝死风险。建议有家族史的人群定期进行心电图和基因检测，避免剧烈运动或情绪激动等诱发因素。

2、心脏疾病

冠心病、心肌炎、心力衰竭等心脏器质性疾病会破坏心肌正常电活动。心肌缺血可能导致室性早搏，心肌纤维化可引发房颤。这类患者需治疗原发病，如使用阿司匹林肠溶片抗血小板、酒石酸美托洛尔片控制心率。

3、电解质紊乱

血钾异常是常见诱因，低钾血症易诱发室性心动过速，高钾血症可能导致心脏停搏。镁、钙离子失衡也会影响心肌电活动。腹泻、利尿剂使用或肾功能不全患者需定期监测电解质，必要时补充氯化钾缓释片等药物。

4、药物作用

洋地黄类药物中毒可导致房室传导阻滞，抗心律失常药本身可能致心律失常。某些抗生素、抗抑郁药也有心脏毒性。使用胺碘酮片等药物时需严格监测心电图，出现心悸等不适及时就医调整用药。

5、生活习惯

长期熬夜、过量饮酒或咖啡因摄入会刺激交感神经兴奋。吸烟会损伤血管内皮，加重心肌缺血。建议保持规律作息，每日咖啡因摄入不超过400毫克，戒烟限酒，通过冥想等方式缓解压力。

心律失常患者应避免剧烈运动和情绪波动，监测每日脉搏变化。饮食注意补充富含钾的香蕉、橙子，限制高盐食物。若出现持续心悸伴胸痛、黑朦等症状，须立即就医。遵医嘱定期复查动态心电图，不可自行调整抗心律失常药物剂量。