肝脓肿的治疗方法是什么

肝脓肿的治疗方法是什么?

肝脓肿是由溶解组织阿米巴原虫、真菌、细菌等微生物引起的肝化脓性病变。如果不及时积极治疗，肝脓肿的死亡率约为10~30%。肝管系统丰富，主要包括淋巴系统、胆道系统、肝动静脉系统和门脉系统，也增加了微生物感染和寄生的可能性。肝脓肿主要分为三种类型，其中细菌性肝脓肿常由各种细菌混合感染引起，约占80%，阿米巴性肝脓肿约占10%，真菌性肝脓肿小于10%。

治疗肝脓肿

1、真菌性肝脓肿、阿米巴性肝脓肿

在治疗真菌性肝脓肿或阿米巴性肝脓肿时，需要考虑内科保守治疗，即全身使用抗真菌药物和抗阿米巴药物，其他治疗原则与细菌性肝脓肿大多相同。

2、细菌性肝脓肿

1使用抗生素治疗，对于急性局限性肝炎，脓肿尚未形成或多发性小脓肿需要给予积极的保守药物治疗。在治疗原发病变时，还需要使用大剂量的抗生素和全身支持疗法来控制炎症，以促进炎症的吸收。

2采用抗生素与外科切除术联合治疗，肝脓肿和慢性厚壁肝脓肿切开引流后脓肿壁不塌陷，残留死腔或窦道长期脓液不愈合，肝胆结石合并左外叶多发肝脓肿，或肝叶严重损伤，失去正常功能，需要肺叶切除术。