髌骨软骨软化的治疗方法

骨科编辑 医学科普人
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髌骨软骨软化的治疗方法:

髌骨软骨的营养主要来自关节滑液。由于各种原因,滑液成分异常会导致髌骨软骨营养不良,容易受到轻微伤害和退行性变化。

1、出现症状后,首先制动膝关节1—同时进行股四头肌抗阻运动,以增加膝关节的稳定性。

2、当肿胀、疼痛突然加重时,应进行冷敷,48小时后改用湿热敷和理疗。

3、抗炎药“氨糖美辛”口服0.2—0.4g,一天两次,既能止痛,又有利于软骨修复。

4、注射玻璃酸钠透明质酸钠可指责关节液的粘度和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合和再生,缓解疼痛,增加关节活动。通常每次注射2次ml,每周1次。

5、中医认为髌骨软化症的原因包括内外因素,外部因素是机械关节软骨的损伤,内部因素是关节软骨本身的退行性变化和病变,穴位阻塞,气和血瘀引起的髌骨关节炎。髌骨软骨炎.贴在受影响的地方,疗效通过皮肤,直接到达病变,从髌骨软化的根源开始,通过阻塞穴位,消除淤积和血瘀;滋养肝肾,补充气血,强化肌肉和骨骼,消除内部原因。中医称髌骨软化为“髌骨劳损”。中医认为,其诱因主要有内外两个方面:外部关节髌骨损伤,导致穴位阻塞、气血沉积;内部原因是人体肝肾不足,气血不足,肌肉和骨骼失去滋养。当气不消除血瘀时,肌腱阻塞,最终得这种疾病。

6、虽然在关节内注射醋酸泼尼松龙可以缓解症状,但应谨慎使用,因为它抑制糖蛋白和胶原蛋白的合成,不利于软骨的修复。

7、严格非手法治疗无效,或先天性畸形者可手术治疗。

手术目的:

1增加髌骨关节活动过程中的稳定性,如外侧关节囊松解、股骨外髁垫高等。

2刮除髌骨关节软骨上较小的侵蚀性病变,促进修复。

3髌骨关节软骨已完全破坏者,髌骨切除术有助于减少髌股关节关节病的发展,但术后膝关节明显无力,难以继续其运动生涯。

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