肝内胆管结石严重吗?

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关键词: #结石

肝内胆管结石是否严重需根据结石大小、位置及并发症情况综合判断,多数患者通过规范治疗可有效控制病情,但若合并胆管炎、肝硬化等并发症则可能危及生命。

肝内胆管结石体积较小且未引起胆管梗阻时,通常表现为右上腹隐痛、消化不良等轻微症状。此类情况可通过熊去氧胆酸胶囊、胆宁片等药物促进胆汁排泄,配合低脂饮食和定期超声监测。部分患者结石可能长期稳定无需特殊处理,但需每半年复查肝功能及影像学检查。

当结石导致胆管完全梗阻或反复感染时,可能引发化脓性胆管炎、胆汁性肝硬化等严重并发症。患者会出现高热寒战、黄疸、凝血功能障碍等表现,此时需紧急行经皮肝穿刺胆道引流术或胆管切开取石术。若已形成肝叶萎缩或癌变,则需考虑肝部分切除术治疗。

日常应避免高胆固醇饮食,限制动物内脏和蛋黄摄入,适当增加膳食纤维和维生素K补充。出现持续性腹痛、皮肤巩膜黄染或陶土样大便时须立即就医,术后患者需每三个月复查肿瘤标志物和腹部CT以监测癌变风险。

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