腹膜后纤维化如何手术

普外科编辑 医路阳光
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关键词: #手术 #腹膜

腹膜后纤维化是一种特发性疾病,是指起源于腹膜后间隙的增生性病变,可能与慢性感染刺激、自身免疫反应和遗传因素有关。患者会出现腰痛、腹痛、便秘、下肢水肿等症状,可伴有全身乏力、消瘦、贫血、食欲不振等,必要时需要手术治疗,那么腹膜后纤维化如何手术呢?

1、输尿管支架术:若出现严重泌尿系统梗阻,应放置输尿管支架,及时解除梗阻,避免肾功能受损。

2、输尿管松解术:这种疾病很少需要手术切除术。如果产生大量纤维化,激素治疗效果不明显,或对器官造成压迫,需要考虑手术治疗,主要是输卵管松解。在手术过程中,尽量切除纤维化病变组织,用大网膜包裹尿管,使输尿管向外移动,可持续缓解,避免术后复发。

3、经皮肾造瘘引流:如果进展到疾病晚期,出现严重的尿路梗阻,患者可能肾功能不全,需要接受经皮肾造瘘引流。这种方法可以及时缓解症状,监测肾功能,避免大多数患者接受血液透析。术后要积极防治感染,密切关注各种生命体征,尤其是肾功能的恢复。

以上是治疗腹膜后纤维化的手术方法,包括输尿管松解、经皮肾造瘘引流、输尿管支架等。大多数疾病进展缓慢,药物治疗可以取得明显的效果。如果病情控制不当,肾功能损伤,预后差,部分患者需要终身透析治疗。为了预防这种疾病,通常最好戒烟,避免接触石棉和其他有害物质,如果意外患有这种疾病,我们必须积极接受治疗,以避免严重的并发症。手术成功后,还要定期复查。

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