如何判断腕管综合症

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博禾医生 | 骨科
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关键词: #综合症

如何判断腕管综合症?

临床上,腕管综合征可以通过体检、影像学检查和神经传导检查来判断。

一、体检

1、Tinel征收检查

Tinel检查通常需要医生轻轻敲击手腕中神经对应的部位。如果患者在中神经支配区域出现麻木、疼痛等症状,通常表明可能患有腕管综合征。

2、Phalen征检查

检查通常要求患者弯曲肘部,抬起前臂,手腕同时弯曲约90度。如果患者在60秒内弯曲手腕时手指刺痛或压迫手腕中间部位后感到刺痛和麻木,通常提示患有腕管综合征。

二、影像学检查

1、X线和CT检查

本次检查的目的是排除手腕脱位、骨折、风湿性或类风湿性关节炎肿瘤等疾病,其检查结果多为阴性。

2、磁共振成像

磁共振成像可以帮助医生观察正中神经的厚度,判断正中神经是否有压迫,也有助于确定手腕和关节周围的组织和结构是否正常,通常是确定病变部位和消除其他疾病的更有效的方法。

3、B超

B超检查可直观地看到正中神经厚度,是否有压迫,并确定腕关节周围组织是否正常。

三、神经传导检查

神经传导检查是肌电图或神经传导速度的检查。如果发现腕部区域中心神经传导速度减慢或波形振幅减小,通常可诊断为腕管综合征。临床检查是腕管综合征诊断的“金标准”,但由于检查过程中的电刺激可能会对患者造成轻微不适,因此通常优先考虑身体检查,以帮助诊断和治疗。

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