异位输尿管易引起什么并发症

健康万事通 编辑
博禾医生 | 泌尿外科
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关键词: #并发症

异位输尿管易引起什么并发症

1.压力尿失禁

其特点是当腹压增加如咳嗽、打喷嚏、跑步和跳跃等剧烈活动时,尿液不由自主地从尿道流出,而不是尿液持续流出。膀胱外没有异位输尿管开口。尿路造影显示肾脏和输尿管正常。

2.膀胱阴道瘘:

尿液继续从阴道流出。瘘管较小时,膀胱仍能正常排尿,因此需要识别输尿管异位开口。患者一般有难产、妇科检查或盆腔手术、放射治疗等既往史。阴道镜检查可见瘘管。如果瘘管较小,观察不清楚,可将纱布放入阴道,通过导尿管将亚甲蓝注入膀胱。例如,如果纱布变蓝,可以诊断出来。泛影葡胺也可以注入膀胱进行膀胱造影,摄入正侧片,并从膀胱进入阴道。膀胱镜检查可发现膀胱内瘘管,两侧输尿管开口正常。

3.输尿管阴道瘘:

这也表明尿液继续从阴道流出。主要是由盆腔手术、难产和输尿管结核引起的。阴道镜检查可发现瘘管,从瘘管插入输尿管导管逆行造影可显示肾盂和输尿管。IVU检查显示无双肾盂双输尿管畸形,造影剂进入阴道。膀胱镜检查显示双侧输尿管开口正常。

4.神经源性膀胱:

有尿失禁,但有神经损伤或全身性疾病史;有尿潴留,可触及耻骨上膨胀的膀胱。神经系统检查会阴和马鞍区感觉减退;IVU双肾及输尿管积水,肾功能下降,但无肾输尿管反复畸形。膀胱外无异位输尿管开口。

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