窦性心律失常的表现如何？

窦性心律失常主要表现为心跳节律异常，可表现为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐等。常见症状包括心悸、胸闷、头晕、乏力，严重时可出现晕厥或胸痛。

1、窦性心动过速

窦性心动过速指心率超过100次/分钟，可能与情绪紧张、剧烈运动、发热、贫血或甲状腺功能亢进等因素有关。患者常感到心悸、心前区不适，部分人伴随出汗或呼吸急促。轻度情况下可通过休息缓解，持续发作需排查甲亢或心肌缺血等病因。

2、窦性心动过缓

窦性心动过缓指心率低于60次/分钟，常见于运动员、睡眠状态，也可能由药物副作用、甲状腺功能减退或窦房结病变导致。轻度者无症状，心率低于40次/分钟时可出现头晕、黑矇，严重者可能发生阿斯综合征。需心电图检查明确是否合并窦房传导阻滞。

3、窦性心律不齐

窦性心律不齐表现为吸气时心率增快、呼气时减慢，多见于青少年或自主神经功能紊乱者。通常与呼吸周期相关，屏气时心律不齐消失。多数为生理性改变，若伴随心悸或眩晕需排除病态窦房结综合征。

4、窦性停搏

窦性停搏是窦房结暂时停止发放冲动，心电图上出现长PP间期。短暂停搏可能无症状，超过3秒可导致头晕甚至晕厥。常见于老年人窦房结退行性变、心肌炎或药物中毒，需动态心电图监测评估严重程度。

5、病态窦房结综合征

病态窦房结综合征是窦房结功能严重受损，交替出现心动过缓与房性快速心律失常。典型表现为心悸、晕厥反复发作，可能伴随记忆力减退。需植入心脏起搏器治疗，合并房颤者需抗凝治疗预防血栓。

日常应注意避免浓茶、咖啡等刺激性饮品，规律作息并控制情绪波动。中老年患者需定期监测血压、血糖，出现持续心悸或晕厥应立即就医。建议进行24小时动态心电图检查评估心律失常类型及风险，根据结果选择药物或起搏器治疗。