西格列汀、二甲双胍对肾的影响

内分泌科编辑 医点就懂
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关键词: #二甲双胍

西格列汀、二甲双胍对肾的影响一般不大,正常治疗剂量不会影响肾功能。如过量、大量服用,可能会对肾脏造成损伤。

西格列汀片是一种降糖药物,与普通的降糖药物作用机制并不一样,该药可以影响胰腺中的β细胞和α细胞,从而达到调节葡萄糖水平的目的,帮助糖尿病患者改善血糖控制水平,也可延缓病程发展,还能降低低血糖的发生率,避免体重增加。虽然药物成分需要经过肝肾代谢,但如果患者能够严格遵医嘱用药,没有过量用药,绝大多数情况下不会对肝肾造成损伤。西格列汀片一旦过量盲目服用,会加重肝脏和肾脏的负担,进而对肝肾造成损伤,导致肝肾功能下降,影响机体的排毒和代谢能力,会降低抵抗力和免疫力,也不利于血糖水平的控制。若本身有肝肾功能不全的情况,更要严格遵医嘱用药,切不可擅自增加用药量。

二甲双胍对于肾脏的影响取决于患者的肾脏功能,如:1、肾功能正常:此时二甲双胍对患者肾脏没有影响,而且二甲双胍可降低患者血糖,血糖降低后可减少高糖血症对肾脏的影响,因此二甲双胍对于肾功能正常患者不仅没有影响,还有好的作用;2、肾功能减退:对于肾功能减退患者,尤其是肾小球滤过率<30ml/min的患者,可出现二甲双胍排出障碍,排出减少后可导致二甲双胍在体内蓄积。对于肾功能不佳的患者,通常可出现代谢性酸中毒加乳酸酸中毒,对肾脏影响比较大,可能会诱发慢性肾功能不全基础上的急性肾损伤,部分病人可出现血肌酐快速升高,甚至出现尿毒症等。

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